ENAMED 2026 · Caderno 02 · questão 88

Questão 88 ENAMED 2026: gabarito provisório comentado

Surto de hepatite A e água insegura

Hepatite A; vigilância sanitária; saneamento

Como a hepatite A é fecal-oral e a água é o provável veículo, a vigilância deve intervir na segurança hídrica.

Enunciado

Em ocupação sem esgoto formal ocorrem cinco casos de hepatite A em crianças. Moradores relatam água insegura e faltam insumos de higiene; transmissão está ativa e muitas crianças não completaram vacinação. Além da vacinação, qual ação é adequada?

Alternativas

  1. Isolar casos e familiares.
  2. Organizar mutirão de limpeza pela equipe.
  3. Acionar Vigilância Sanitária para melhorar tratamento da água.
  4. Prescrever antivirais a todas as crianças.

Resposta recomendada: Alternativa C

Como a hepatite A é fecal-oral e a água é o provável veículo, a vigilância deve intervir na segurança hídrica.

O que a questão cobra

Controle de surto e resposta intersetorial a determinantes ambientais.

Dados que mudam a resposta

  • Ausência de esgoto
  • Água insegura
  • Transmissão fecal-oral ativa

Como pensar, passo a passo

  1. Reconhecer ciclo fecal-oral
  2. Intervir na fonte ambiental
  3. Acionar Vigilância Sanitária além de vacinar

Por que cada alternativa está certa ou errada

Alternativa A
Incorreta: isolamento não controla a fonte ambiental.
Alternativa B
Incorreta: mutirão pontual não substitui controle sanitário da água.
Alternativa Crecomendada
Correta: a vigilância deve investigar e promover água tratada e segura.
Alternativa D
Incorreta: não há antiviral para profilaxia coletiva.

Armadilha de prova

Escolher higiene genérica e ignorar a água como fonte crítica.

Regra de bolso

Hepatite A: vacina + mãos limpas + água e alimentos seguros.

Se você errou, revise

  • Rever medidas de surto e vacinação de hepatite A.
  • Rever atribuições da Vigilância Sanitária/ambiental.

Referências

  • Ministério da Saúde, Hepatite A: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hepatites-virais/hepatite-a
  • OMS, Hepatitis A fact sheet: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a

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