Clínica Médica

Questão 14 — ENARE 2020/2021 — Prova 1

Resposta correta: alternativa B. Tema: adenocarcinoma gástrico e anemia perniciosa.

Enunciado

Em relação ao câncer gástrico assinale a alternativa correta.

  1. Há uma maior prevalência geral entre as mulheres.
  2. Pacientes com anemia perniciosa têm risco aumentado de desenvolver câncer gástrico.
  3. linite plástica é o termo usado para descrever o câncer gástrico tipo 3 de Borrmann.
  4. O sistema de Lauren classifica o câncer gástrico em tipo intestinal e anaplásico.
  5. O câncer gástrico do tipo intestinal de Lauren é mais comum em pacientes jovens.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: Pacientes com anemia perniciosa têm risco aumentado de desenvolver câncer gástrico.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Pacientes com anemia perniciosa têm risco aumentado de câncer gástrico, pela gastrite atrófica crônica.

O que a questão cobra

Fatores de risco e classificações do câncer gástrico.

Raciocínio

  1. A anemia perniciosa decorre de gastrite atrófica autoimune, com hipocloridria e metaplasia intestinal, que aumentam o risco de adenocarcinoma gástrico.
  2. O câncer gástrico é mais frequente em homens.
  3. A classificação de Lauren separa os tipos intestinal e difuso, e o tipo intestinal predomina em idosos.
  4. A linite plástica corresponde ao tipo IV de Borrmann.

Armadilha de prova

Trocar o tipo de Borrmann da linite plástica (é o IV) ou os tipos de Lauren (intestinal e difuso).

Regra para lembrar

Gástrico: Lauren intestinal e difuso; Borrmann IV é a linite plástica; anemia perniciosa aumenta o risco.

Se você errou, revise

  • Revise as classificações de Lauren e de Borrmann.
  • Revise os fatores de risco do adenocarcinoma gástrico.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. O câncer gástrico é mais frequente em homens do que em mulheres.

B · correta

Correta. Pacientes com anemia perniciosa têm risco aumentado de câncer gástrico, pela gastrite atrófica crônica.

C · incorreta

Incorreta. A linite plástica é o tipo IV de Borrmann, e não o tipo 3.

D · incorreta

Incorreta. A classificação de Lauren divide os tumores em intestinal e difuso, e não em anaplásico.

E · incorreta

Incorreta. O tipo intestinal de Lauren é mais comum em idosos, e o difuso acomete mais jovens.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência EBSERH — ENARE 2020/2021 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.cancer.gov/types/stomach/hp/stomach-treatment-pdq
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/area-medica/22-01-2021-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

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