Resposta correta: alternativa A. Tema: Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral..
Paciente, 65 anos, masculino, previamente hipertenso, em uso regular da medicação, é admitido no setor de urgência com quadro de aumento pressórico de forma rápida, associado à cefaleia holocraniana, vômitos e confusão mental. Nega demais sintomas associados, como febre. Na admissão, está com PA: 210/130mmHg, FC:60bpm, FR:14ipm, SO2:96% em ar ambiente. A respeito desse o quadro, é correto afirmar que
A alternativa correta é a A: deve-se considerar o diagnóstico de crise hipertensiva, com encefalopatia hipertensiva, e a meta é redução da PA média em 10 a 15% na primeira hora e até 25% no primeiro dia de tratamento.
Revisado editorialmente
Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral. A alternativa A é a única compatível com os achados do enunciado.
Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Correta no caso concreto: deve-se considerar o diagnóstico de crise hipertensiva, com encefalopatia hipertensiva, e a meta é redução da PA média em 10 a 15% na primeira hora e até 25% no primeiro dia de tratamento.. Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Incorreta no caso concreto: o diagnóstico é crise de migrânea, sendo o tratamento a analgesia forte e hidratação.. Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Incorreta no caso concreto: o diagnóstico é hipertensão intracraniana e deve ser feita imediata punção de líquido cefalorraquidiano.. Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Incorreta no caso concreto: devem ser feitos controle com medicação anti-hipertensiva via oral e solicitação de exames para análise de possível lesão de órgão-alvo.. Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Incorreta no caso concreto: um dos diagnósticos diferenciais do quadro neurológico é hipertensão maligna e, nesse caso, deve ser feita ressonância para diferenciar etiologias.. Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
Encefalopatia hipertensiva é emergência: reduzir PAM de modo controlado, evitando queda abrupta e hipoperfusão cerebral.
O princípio central permanece válido; a referência atual confirma o raciocínio cobrado.
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência EBSERH — ENARE 2020/2021 — Acesso Direto — Prova 1.
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