Clínica Médica

Questão 8ENARE 2020/2021 — Prova 1

Resposta correta: alternativa C. Tema: marcadores de lesão duodenopancreática.

Enunciado

Em relação às lesões de órgãos abdominais que podem ocorrer em traumas, assinale a alternativa correta.

  1. As lesões gástricas ocorrem predominantemente em traumas fechados.
  2. Laceração maior que 50% da circunferência do duodeno é classificada como grau II.
  3. hiperamilasemia deve levantar suspeita de lesão duodenal em trauma fechado.
  4. As lesões pancreáticas isoladas são comuns nos traumas fechados e os pacientes precisam ser operados devido à peritonite.
  5. O intestino delgado é o 4º (quarto) órgão mais atingido no trauma abdominal penetrante.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: A hiperamilasemia deve levantar suspeita de lesão duodenal em trauma fechado.

Correção comentada

Em revisão · passível de atualização

Gabarito C conferido na chave oficial pós-recursos. Hiperamilasemia persistente ou crescente após trauma abdominal fechado deve levantar suspeita de lesão duodenal ou pancreática. Lesões gástricas são mais associadas a trauma penetrante; lesões pancreáticas isoladas não são comuns nem implicam cirurgia automática.

Tema central

Trauma abdominal: marcadores de lesão duodenopancreática

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta: As lesões gástricas ocorrem predominantemente em traumas fechados. No contexto deste enunciado, essa formulação falha porque não corresponde a marcadores de lesão duodenopancreática; a afirmação correta é C.

B · incorreta

Incorreta: Laceração maior que 50% da circunferência do duodeno é classificada como grau II. No contexto deste enunciado, essa formulação falha porque não corresponde a marcadores de lesão duodenopancreática; a afirmação correta é C.

C · correta

Correta: A hiperamilasemia deve levantar suspeita de lesão duodenal em trauma fechado. A alternativa expressa o critério central do caso — Após trauma fechado, hiperamilasemia persistente ou crescente deve levantar suspeita de lesão duodenal/pancreática; classificação e indicação operatória dependem da anatomia e estabilidade.

D · incorreta

Incorreta: As lesões pancreáticas isoladas são comuns nos traumas fechados e os pacientes precisam ser operados devido à peritonite. No contexto deste enunciado, essa formulação falha porque não corresponde a marcadores de lesão duodenopancreática; a afirmação correta é C.

E · incorreta

Incorreta: O intestino delgado é o 4º (quarto) órgão mais atingido no trauma abdominal penetrante. PRM - ACESSO DIRETO No contexto deste enunciado, essa formulação falha porque não corresponde a marcadores de lesão duodenopancreática; a afirmação correta é C.

Diretriz vigente na época da prova

Após trauma fechado, hiperamilasemia persistente ou crescente deve levantar suspeita de lesão duodenal/pancreática; classificação e indicação operatória dependem da anatomia e estabilidade.

  • https://www.east.org/education/practice-management-guidelines

Como a recomendação está hoje

A diretriz reconhecida mantém o princípio: Após trauma fechado, hiperamilasemia persistente ou crescente deve levantar suspeita de lesão duodenal/pancreática; classificação e indicação operatória dependem da anatomia e estabilidade.

  • https://www.east.org/education/practice-management-guidelines

O que mudou — e o que não mudou

O gabarito permanece consistente com a evidência e a diretriz citadas.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência EBSERH — ENARE 2020/2021 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.east.org/education/practice-management-guidelines
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/area-medica/22-01-2021-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

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