Resposta correta: alternativa C. Tema: Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor..
Enunciado
Uma das opções terapêuticas para obstrução respiratória por crupe viral é o uso de epinefrina inalatória. Assinale a alternativa correta sobre seu uso.
Seu mecanismo de ação é por meio de estímulo aos receptores dopaminérgicos, com consequente dilatação de capilares arteriolares.
Diminui os sintomas de falência respiratória e o estridor após 1 a 2 horas de seu uso.
Como o efeito da medicação é breve, o paciente pode voltar ao estado de desconforto respiratório inicial após o final da ação dessa droga.
As indicações incluem crupe leve, moderado ou grave, o mais precocemente possível.
O uso de nebulização com solução fisiológica tem eficácia comprovada, devendo ser usada em pacientes com quadro leve a moderado, mesmo que haja agitação e choro pela sua utilização.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Como o efeito da medicação é breve, o paciente pode voltar ao estado de desconforto respiratório inicial após o final da ação dessa droga.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor. A alternativa C é a única compatível com os achados do enunciado.
Tema central
Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
Alternativa por alternativa
A · incorreta
Incorreta no caso concreto: Seu mecanismo de ação é por meio de estímulo aos receptores dopaminérgicos, com consequente dilatação de capilares arteriolares.. Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
B · incorreta
Incorreta no caso concreto: Diminui os sintomas de falência respiratória e o estridor após 1 a 2 horas de seu uso.. Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
C · correta
Correta no caso concreto: Como o efeito da medicação é breve, o paciente pode voltar ao estado de desconforto respiratório inicial após o final da ação dessa droga.. Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
D · incorreta
Incorreta no caso concreto: As indicações incluem crupe leve, moderado ou grave, o mais precocemente possível.. Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
E · incorreta
Incorreta no caso concreto: O uso de nebulização com solução fisiológica tem eficácia comprovada, devendo ser usada em pacientes com quadro leve a moderado, mesmo que haja agitação e choro pela sua utilização.. Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
Diretriz vigente na época da prova
Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431070/
Como a recomendação está hoje
Epinefrina nebulizada reduz edema subglótico rapidamente, mas o efeito é breve e pode haver retorno do estridor.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431070/
O que mudou — e o que não mudou
O princípio central permanece válido; a referência atual confirma o raciocínio cobrado.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência EBSERH — ENARE 2020/2021 — Acesso Direto — Prova 1.