Um paciente com indicação de cirurgia apresentou, logo após a anestesia, taquicardia, temperatura elevada, arritmia e espasmo do músculo masseter. Sobre o provável diagnóstico desse quadro, suas características e manejo, assinale a alternativa correta.

C: Trata-se de hipertermia maligna, condição autossômica dominante.

A: Trata-se de choque séptico que deve ser tratado com infusão imediata de antibiótico.

B: Trata-se de hipotermia maligna e deve ser administrado Dantrolene.

C: Trata-se de hipertermia maligna, condição autossômica dominante.

D: Trata-se de choque séptico refratário e deve ser administrado sevoflurano.

E: Trata-se de hipertermia maligna e deve ser administrada succinilcolina.

Questão 6 ENARE 2020/2021 — Prova 1 — hipertermia maligna

Taquicardia, febre, arritmia e espasmo do masseter logo após a anestesia indicam hipertermia maligna, condição de herança autossômica dominante.

Hipertermia maligna: reconhecimento, genética e tratamento.

Rigidez do masseter, taquicardia, arritmia e febre logo após a indução com anestésico inalatório ou succinilcolina caracterizam a hipertermia maligna, uma crise hipermetabólica do músculo esquelético por defeito do receptor de rianodina.
A herança é autossômica dominante. O tratamento é suspender os agentes desencadeantes, hiperventilar com oxigênio a 100% e administrar dantroleno, além de resfriamento e correção de hipercalemia e acidose.

Aceitar uma alternativa com o tratamento certo e o diagnóstico errado, ou o contrário.

Masseter rígido, febre e taquicardia após a indução: hipertermia maligna; suspenda o gatilho e dê dantroleno.