A · incorreta
Incorreta: Cultura positiva atual indica profilaxia, mas cesariana eletiva sem trabalho de parto e com membranas íntegras não exige essa profilaxia específica.
Questão 59 — ENARE 2020/2021 — Prova 1
Resposta correta: alternativa D. Tema: profilaxia neonatal para estreptococo do grupo B.
Enunciado
O pediatra de plantão é chamado para atender a sala de parto. Ele conversa com a mãe e o acompanhante, checa a carteirinha de pré-natal e revisa os equipamentos da sala. Durante a revisão do prontuário, ele percebe que a mãe está recebendo antibiótico profilático. Qual, das seguinte alternativas, é a indicação mais correta para a profilaxia da doença neonatal pelo estreptococo do grupo B?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: Cultura não realizada, parto prematuro de 36 semanas.
Correção comentada
Em revisão · passível de atualização
Gabarito D conferido. Quando a cultura para estreptococo do grupo B não foi realizada, parto prematuro (<37 semanas) é indicação de profilaxia intraparto. Cesariana eletiva sem trabalho de parto e bolsa íntegra não exige profilaxia específica.
Tema central
Pediatria: profilaxia intraparto para estreptococo do grupo B
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta: Cultura anterior positiva, com cultura atual negativa, não basta para indicar profilaxia nesta gestação.
C · incorreta
Incorreta: Cultura atual negativa afasta a indicação, salvo outras circunstâncias clínicas específicas; a alternativa não é a melhor resposta.
D · correta
Correta: D é correta. Em parto prematuro com cultura não realizada/desconhecida, a profilaxia intraparto é indicada porque o risco neonatal é maior. A decisão não deve esperar cultura durante o trabalho de parto.
E · incorreta
Incorreta: Bacteriúria positiva apenas na gestação anterior não equivale a bacteriúria por GBS na gestação atual.
Diretriz vigente na época da prova
D é correta. Em parto prematuro com cultura não realizada/desconhecida, a profilaxia intraparto é indicada porque o risco neonatal é maior. A decisão não deve esperar cultura durante o trabalho de parto.
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf
Como a recomendação está hoje
D é correta. Em parto prematuro com cultura não realizada/desconhecida, a profilaxia intraparto é indicada porque o risco neonatal é maior. A decisão não deve esperar cultura durante o trabalho de parto.
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf
O que mudou — e o que não mudou
A correção é compatível com a chave oficial pós-recursos e com o conceito clínico cobrado.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência EBSERH — ENARE 2020/2021 — Acesso Direto — Prova 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf
Próximo passo
Estime seu desempenho nesta prova
Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.