Ginecologia e Obstetrícia

Questão 68ENARE 2020/2021 — Prova 1

Resposta correta: alternativa A. Tema: profilaxia anti-D na gestante Rh negativa.

Enunciado

Assinale a alternativa que tem orientação do uso de imunoglobulina anti-D na profilaxia da aloimunização.

  1. Mulher Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo.
  2. Mulher Rh negativo, com teste de Coombs indireto positivo.
  3. Mulher Rh positivo, com teste de Coombs indireto negativo.
  4. Mulher Rh positivo, com teste de Coombs indireto positivo.
  5. Parceiro Rh negativo ou com tipagem indeterminada.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a A: Mulher Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo.

Correção comentada

Em revisão · passível de atualização

Gabarito A conferido. A imunoglobulina anti-D é indicada para gestante Rh negativa não sensibilizada, com Coombs indireto negativo, após situações de risco e rotineiramente no terceiro trimestre e pós-parto quando indicado.

Tema central

Ginecologia e Obstetrícia: imunoglobulina anti-D na gestante Rh negativa

Alternativa por alternativa

A · correta

Correta: A é correta. A imunoglobulina anti-D previne formação de anticorpos maternos contra hemácias Rh positivas. Ela é usada em gestante Rh negativa não sensibilizada, conforme idade gestacional, eventos de risco e status do recém-nascido.

B · incorreta

Incorreta: Coombs positivo indica sensibilização; anti-D profilática não reverte aloimunização já instalada.

C · incorreta

Incorreta: Gestante Rh positiva não precisa de anti-D.

D · incorreta

Incorreta: Rh positivo e Coombs positivo não representam o cenário de prevenção anti-D.

E · incorreta

Incorreta: O fator decisivo é o Rh materno e a ausência de sensibilização; o Rh do parceiro isoladamente não substitui essa avaliação.

Diretriz vigente na época da prova

A é correta. A imunoglobulina anti-D previne formação de anticorpos maternos contra hemácias Rh positivas. Ela é usada em gestante Rh negativa não sensibilizada, conforme idade gestacional, eventos de risco e status do recém-nascido.

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf

Como a recomendação está hoje

A é correta. A imunoglobulina anti-D previne formação de anticorpos maternos contra hemácias Rh positivas. Ela é usada em gestante Rh negativa não sensibilizada, conforme idade gestacional, eventos de risco e status do recém-nascido.

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf

O que mudou — e o que não mudou

A correção é compatível com a chave oficial pós-recursos e com o conceito clínico cobrado.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência EBSERH — ENARE 2020/2021 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2020-2021/provas/area-medica/prm-acesso-direto-m209-divulgacao.pdf

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