A · incorreta
Incorreta. A, B, D e E incluem a ureterolitíase ou a colecistite, para as quais o contraste endovenoso não é o recomendado.
Questão 29 — SUS-SP 2025 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa C. Tema: indicações da tomografia de abdome com contraste endovenoso.
Enunciado
A tomografia de abdome e pelve com contraste deve ser solicitada na suspeita clínica de algumas das enfermidades a seguir. Quais das enfermidades abaixo listadas, justifica‑se a solicitação de tomografia de abdome e pelve com contraste endovenoso I apendicite aguda retrocecal II ureterolitíase III diverticulite aguda complicada IV pancreatite aguda V colecistite aguda Assinale a alternativa correta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Somente os itens I, III e IV estão certos.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A tomografia com contraste está indicada em apendicite retrocecal, diverticulite complicada e pancreatite aguda, mas não é o exame de escolha na ureterolitíase nem na colecistite.
O que a questão cobra
Indicações da tomografia de abdome com contraste endovenoso.
Raciocínio
- Na apendicite de posição retrocecal, a ultrassonografia é limitada e a tomografia confirma o diagnóstico.
- Na diverticulite complicada, mostra abscesso, fístula e perfuração.
- Na pancreatite aguda, o contraste avalia necrose e coleções.
- A ureterolitíase se diagnostica por tomografia sem contraste, e a colecistite, por ultrassonografia.
Armadilha de prova
Pedir tomografia com contraste para toda dor abdominal, sem escolher o exame de cada doença.
Regra para lembrar
Contraste: apendicite complexa, diverticulite complicada e pancreatite. Cálculo urinário sem contraste; vesícula, ultrassom.
Se você errou, revise
- Revise o exame de imagem inicial de cada síndrome abdominal aguda.
- Revise a avaliação por imagem da pancreatite aguda.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A, B, D e E incluem a ureterolitíase ou a colecistite, para as quais o contraste endovenoso não é o recomendado.
C · correta
Correta. A tomografia com contraste está indicada em apendicite retrocecal, diverticulite complicada e pancreatite aguda, mas não é o exame de escolha na ureterolitíase nem na colecistite.
D · incorreta
Incorreta. A, B, D e E incluem a ureterolitíase ou a colecistite, para as quais o contraste endovenoso não é o recomendado.
E · incorreta
Incorreta. A, B, D e E incluem a ureterolitíase ou a colecistite, para as quais o contraste endovenoso não é o recomendado.
Fonte oficial
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / Quadrix · Seleção Pública para Residência Médica SUS/SP 2025 — Especialidades com Acesso Direto.
Referências
- https://site.quadrix.org.br/encerrados/2024/sessp_2025.aspx
- https://cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br/wp-content/uploads/2025/01/1_SES-SP_RM_2025_gabarito_definitivo.pdf
- https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/quadrix-2024-ses-sp-residente-medico-especialidades-com-acesso-direto/questoes
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