A · incorreta
Incorreta. A, B, C e E estão corretas: a cirurgia é indicada, o risco de encarceramento de hérnias pequenas é baixo, linfonodomegalia e hidrocele são diagnósticos diferenciais, e a anestesia local é boa opção.
Questão 39 — SUS-SP 2025 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa D. Tema: diagnóstico e tratamento da hérnia inguinal.
Enunciado
Um paciente de 34 anos de idade queixou‑se de dor inguinal na região esquerda, que piorava após a pratica esportiva. Ele negou comorbidades. Apresentava hábito intestinal diário. Ao exame físico, foi evidenciada a presença de hérnia inguinal à esquerda pequena e redutível. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa incorreta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: O melhor exame de imagem para o diagnóstico é a tomografia computadorizada.
Correção comentada
Revisado editorialmente
O diagnóstico da hérnia inguinal é clínico, e a ultrassonografia é o exame de imagem de escolha quando necessário, não a tomografia.
O que a questão cobra
Diagnóstico e tratamento da hérnia inguinal.
Raciocínio
- Em homem jovem com abaulamento inguinal redutível, o exame físico basta.
- Quando há dúvida, a ultrassonografia é o primeiro exame de imagem, por ser dinâmica e sem radiação.
- O tratamento é cirúrgico e a indicação se baseia na sintomatologia e na qualidade de vida, e anestesia local é apropriada quando há experiência do cirurgião.
Armadilha de prova
Escolher tomografia como exame diagnóstico de hérnia inguinal comum.
Regra para lembrar
Hérnia inguinal: diagnóstico clínico; se precisar de imagem, ultrassonografia.
Se você errou, revise
- Revise o diagnóstico e a conduta na hérnia inguinal.
- Revise as técnicas de anestesia na herniorrafia.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A, B, C e E estão corretas: a cirurgia é indicada, o risco de encarceramento de hérnias pequenas é baixo, linfonodomegalia e hidrocele são diagnósticos diferenciais, e a anestesia local é boa opção.
C · incorreta
Incorreta. A, B, C e E estão corretas: a cirurgia é indicada, o risco de encarceramento de hérnias pequenas é baixo, linfonodomegalia e hidrocele são diagnósticos diferenciais, e a anestesia local é boa opção.
D · correta
Correta. O diagnóstico da hérnia inguinal é clínico, e a ultrassonografia é o exame de imagem de escolha quando necessário, não a tomografia.
E · incorreta
Incorreta. A, B, C e E estão corretas: a cirurgia é indicada, o risco de encarceramento de hérnias pequenas é baixo, linfonodomegalia e hidrocele são diagnósticos diferenciais, e a anestesia local é boa opção.
Fonte oficial
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / Quadrix · Seleção Pública para Residência Médica SUS/SP 2025 — Especialidades com Acesso Direto.
Referências
- https://site.quadrix.org.br/encerrados/2024/sessp_2025.aspx
- https://cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br/wp-content/uploads/2025/01/1_SES-SP_RM_2025_gabarito_definitivo.pdf
- https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/quadrix-2024-ses-sp-residente-medico-especialidades-com-acesso-direto/questoes
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