A · incorreta
Incorreta. A e D são anti-histamínicos de primeira geração, mais sedativos e menos recomendados.
Questão 43 — SUS-SP 2025 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa C. Tema: tratamento da urticária aguda na criança.
Enunciado
Um menino de 4 anos de idade, previamente hígido, foi levado pela mãe ao pronto‑socorro com quadro de lesões difusas, pruriginosas, eritematosas, elevadas, com edema central e tamanhos variados há duas horas. O paciente não apresentou sinais de gravidade e mantinha os sinais vitais sem alterações. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o medicamento que pertence à primeira linha para o tratamento nesse caso.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: fexofenadina
Correção comentada
Revisado editorialmente
Na urticária aguda sem sinais de gravidade, a primeira linha é um anti-histamínico H1 de segunda geração, como a fexofenadina.
O que a questão cobra
Tratamento da urticária aguda na criança.
Raciocínio
- Lesões pruriginosas, eritematosas, elevadas e com centro pálido, de poucas horas, são urticária.
- Sem comprometimento respiratório ou hemodinâmico, não é anafilaxia.
- O tratamento inicial é um anti-histamínico H1 de segunda geração, que é pouco sedativo.
Armadilha de prova
Escolher adrenalina ou corticoide para uma urticária sem sinais de gravidade.
Regra para lembrar
Urticária aguda leve: anti-H1 de segunda geração; adrenalina só na anafilaxia.
Se você errou, revise
- Revise o tratamento da urticária e a diferença para anafilaxia.
- Revise por que se evitam anti-histamínicos de primeira geração.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Adrenalina é para anafilaxia.
C · correta
Correta. Na urticária aguda sem sinais de gravidade, a primeira linha é um anti-histamínico H1 de segunda geração, como a fexofenadina.
D · incorreta
Incorreta. A e D são anti-histamínicos de primeira geração, mais sedativos e menos recomendados.
E · incorreta
Incorreta. Corticoide é reservado a casos graves ou refratários e por curto período.
Fonte oficial
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / Quadrix · Seleção Pública para Residência Médica SUS/SP 2025 — Especialidades com Acesso Direto.
Referências
- https://site.quadrix.org.br/encerrados/2024/sessp_2025.aspx
- https://cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br/wp-content/uploads/2025/01/1_SES-SP_RM_2025_gabarito_definitivo.pdf
- https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/quadrix-2024-ses-sp-residente-medico-especialidades-com-acesso-direto/questoes
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