A · incorreta
Incorreta. O impetigo tem crostas melicéricas ao redor do nariz e da boca.
Questão 59 — SUS-SP 2025 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa D. Tema: diagnóstico e manejo da dermatite atópica do lactente.
Enunciado
Uma lactente de 10 meses de vida foi levada ao pediatra pelos pais com queixa de dificuldade para dormir devido a prurido na pele. Ao exame físico, foi verificada a presença de lesões eritematosas com pápulas, vesículas e crostas na face, além de algumas lesões de mesmo aspecto na região extensora dos braços. Foi notada ausência de lesões na região do nariz e da boca. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta terapêutica adequada para esse caso.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: dermatite atópica, orientar hidratação da pele
Correção comentada
Revisado editorialmente
Lactente com prurido, lesões eritematopapulovesiculosas na face poupando o nariz e nas áreas extensoras tem dermatite atópica, e a base do tratamento é a hidratação da pele.
O que a questão cobra
Diagnóstico e manejo da dermatite atópica do lactente.
Raciocínio
- No lactente, a dermatite atópica acomete a face, poupando o maxilar central, e as faces extensoras dos membros, com prurido intenso e distúrbio do sono.
- O pilar do tratamento é hidratar a pele de forma contínua, com emolientes, e evitar irritantes.
- Corticoides tópicos entram nas crises, conforme a gravidade.
Armadilha de prova
Tratar o quadro como infecção e prescrever antibiótico tópico sem avaliar o padrão atópico.
Regra para lembrar
Prurido crônico em lactente com face e extensores acometidos: dermatite atópica; hidrate a pele.
Se você errou, revise
- Revise os critérios diagnósticos e a distribuição da dermatite atópica por idade.
- Revise o tratamento escalonado da dermatite atópica.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A dermatite seborreica não é pruriginosa e acomete couro cabeludo e dobras.
C · incorreta
Incorreta. O prurigo estrófulo é reação a picadas, em surtos, em áreas expostas.
D · correta
Correta. Lactente com prurido, lesões eritematopapulovesiculosas na face poupando o nariz e nas áreas extensoras tem dermatite atópica, e a base do tratamento é a hidratação da pele.
E · incorreta
Incorreta. A dermatite de contato tem relação com um agente e localização do contato.
Fonte oficial
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / Quadrix · Seleção Pública para Residência Médica SUS/SP 2025 — Especialidades com Acesso Direto.
Referências
- https://site.quadrix.org.br/encerrados/2024/sessp_2025.aspx
- https://cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br/wp-content/uploads/2025/01/1_SES-SP_RM_2025_gabarito_definitivo.pdf
- https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/quadrix-2024-ses-sp-residente-medico-especialidades-com-acesso-direto/questoes
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