Pediatria

Questão 60 — SUS-SP 2025 — Acesso Direto

Resposta correta: alternativa D. Tema: tratamento de controle da asma na infância.

Enunciado

Um menino de 6 anos de idade foi levado para consulta pela mãe devido a episódios frequentes de falta de ar, tosse e “chiado no peito”, que pioram no período da noite e durante a prática de atividades físicas. A mãe relatou que a criança já esteve internada no pronto‑socorro algumas vezes devido a desconforto respiratório e que, nessa ocasião, fora dado um diagnóstico de asma. Atualmente, a criança tem feito uso apenas de broncodilatadores e realizado inalação com soro fisiológico quando os sintomas ficam mais intensos. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para controlar essa doença.

  1. prescrever antibiótico profilático para evitar as crises, que geralmente estão relacionadas à infecção bacteriana
  2. manter paciente com broncodilatadores de forma contínua e aumentar a dose no caso de crise
  3. prescrever corticoide via oral contínua e manter uso de broncodilatadores apenas nas crises
  4. iniciar o uso de corticoide inalatório diário para ajudar na inflamação crônica das vias aéreas
  5. proibir a realização de atividades físicas, uma vez que elas são fatores de piora das crises do paciente

Gabarito oficial

A alternativa correta é a D: iniciar o uso de corticoide inalatório diário para ajudar na inflamação crônica das vias aéreas

Correção comentada

Revisado editorialmente

Na asma persistente com crises frequentes, o tratamento de controle é o corticoide inalatório diário, que atua na inflamação crônica das vias aéreas.

O que a questão cobra

Tratamento de controle da asma na infância.

Raciocínio

  1. Sintomas noturnos, ao esforço e internações indicam asma mal controlada, tratada só com broncodilatador de resgate.
  2. A base do controle é o corticoide inalatório em uso contínuo, que reduz a inflamação, as exacerbações e as hospitalizações.
  3. O broncodilatador permanece como medicação de alívio.

Armadilha de prova

Manter apenas broncodilatador em paciente com asma persistente, sem tratamento anti-inflamatório.

Regra para lembrar

Asma persistente: corticoide inalatório diário; broncodilatador só como resgate.

Se você errou, revise

  • Revise a classificação de controle da asma e o tratamento escalonado.
  • Revise a técnica inalatória e os cuidados ambientais.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Antibiótico profilático não previne crises.

B · incorreta

Incorreta. Broncodilatador contínuo isolado não trata a inflamação.

C · incorreta

Incorreta. Corticoide oral contínuo causa efeitos adversos e não é a primeira escolha.

D · correta

Correta. Na asma persistente com crises frequentes, o tratamento de controle é o corticoide inalatório diário, que atua na inflamação crônica das vias aéreas.

E · incorreta

Incorreta. A atividade física deve ser estimulada, com controle da doença.

Fonte oficial

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / Quadrix · Seleção Pública para Residência Médica SUS/SP 2025 — Especialidades com Acesso Direto.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://site.quadrix.org.br/encerrados/2024/sessp_2025.aspx
  • https://cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br/wp-content/uploads/2025/01/1_SES-SP_RM_2025_gabarito_definitivo.pdf
  • https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/quadrix-2024-ses-sp-residente-medico-especialidades-com-acesso-direto/questoes

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