A · incorreta
Incorreta. Não é anomalia cromossômica.
Questão 63 — SUS-SP 2025 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa D. Tema: malformações müllerianas: útero didelfo.
Enunciado
Uma paciente de 18 anos de idade relatou ter dificuldade em manter relações sexuais, pois sente muita dor durante a penetração. Ao exame ginecológico, foi detectada a existência de dois colos uterinos e um septo vaginal longitudinal. O ginecologista informou à paciente que se trata de um útero didelfo. Com base nessa situação hipotética e em relação a essa afecção, é correto afirmar que
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: se trata da não fusão dos dutos paramesonéfricos.
Correção comentada
Revisado editorialmente
O útero didelfo resulta da não fusão dos ductos paramesonéfricos, com dois colos e, frequentemente, septo vaginal longitudinal.
O que a questão cobra
Malformações müllerianas: útero didelfo.
Raciocínio
- Os ductos de Müller se fundem na linha média para formar útero, colo e terço superior da vagina.
- Se não se fundem, formam-se dois hemiúteros e dois colos, o útero didelfo, muitas vezes com septo vaginal longitudinal, que causa dispareunia.
- O diagnóstico se faz por exame físico e imagem, como ressonância ou ultrassonografia 3D.
Armadilha de prova
Confundir didelfo, com dois colos, e bicorno, com colo único.
Regra para lembrar
Útero didelfo: dois colos por falta de fusão dos ductos de Müller; trata-se o septo vaginal se sintomático.
Se você errou, revise
- Revise a classificação das malformações müllerianas.
- Revise a investigação de anomalias urinárias associadas.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A cirurgia, quando necessária, é a ressecção do septo vaginal, não do hemiútero.
C · incorreta
Incorreta. O útero bicorno tem um colo único.
D · correta
Correta. O útero didelfo resulta da não fusão dos ductos paramesonéfricos, com dois colos e, frequentemente, septo vaginal longitudinal.
E · incorreta
Incorreta. A histeroscopia não é o método de escolha para o diagnóstico nem o tratamento.
Fonte oficial
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / Quadrix · Seleção Pública para Residência Médica SUS/SP 2025 — Especialidades com Acesso Direto.
Referências
- https://site.quadrix.org.br/encerrados/2024/sessp_2025.aspx
- https://cdn.medblog.estrategiaeducacional.com.br/wp-content/uploads/2025/01/1_SES-SP_RM_2025_gabarito_definitivo.pdf
- https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/quadrix-2024-ses-sp-residente-medico-especialidades-com-acesso-direto/questoes
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