A · incorreta
Incorreta. Inclui a assertiva I, que erra o período de glicemia que a HbA1c reflete.
Questão 11 — AMB/AMRIGS 2024 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa C. Tema: hbA1c e metas glicêmicas no diabetes melito.
Enunciado
Sobre o diabetes melito, analise as assertivas a seguir: I. A taxa de glicação da fração A1c da hemoglobina A (HbA1c) é expressa em porcentagem e se relaciona com a média das glicemias diárias nas últimas 3 semanas. II. É recomendada a meta de HbA1c <7,0% para indivíduos com qualquer tipo de diabetes, para prevenção de complicações macrovasculares em longo prazo, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes, exceto em idosos. III. Em idosos com diabetes melito, com objetivo de evitar hipoglicemia, uma meta de HbA1c <8,0% deve ser considerada quando houver status funcional comprometido, síndrome de fragilidade, presença de comorbidades que limitem a expectativa de vida e/ou alteração da função cognitiva. Quais estão corretas?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Apenas II e III.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A HbA1c reflete a glicemia média dos últimos dois a três meses, e não de três semanas; a meta abaixo de 7% e a meta individualizada em idosos frágeis estão corretas.
O que a questão cobra
HbA1c e metas glicêmicas no diabetes melito.
Raciocínio
- A HbA1c reflete a glicemia média de cerca de 8 a 12 semanas, com maior peso do último mês, de modo que a assertiva I, que cita 3 semanas, é falsa.
- A meta geral de HbA1c menor que 7% é recomendada para prevenir complicações, desde que sem hipoglicemias graves, com metas mais flexíveis em idosos (II verdadeira).
- Em idosos com comprometimento funcional, fragilidade, comorbidades limitantes ou alteração cognitiva, uma meta menor que 8% é aceitável (III verdadeira).
Armadilha de prova
Reduzir o tempo de reflexo da HbA1c a poucas semanas.
Regra para lembrar
HbA1c: média dos últimos 2 a 3 meses; meta geral menor que 7%, mais flexível em idosos frágeis.
Se você errou, revise
- Revise as metas de HbA1c por perfil de paciente.
- Revise as limitações da HbA1c como marcador glicêmico.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Inclui a assertiva I, falsa, e omite a II.
C · correta
Correta. A HbA1c reflete a glicemia média dos últimos dois a três meses, e não de três semanas; a meta abaixo de 7% e a meta individualizada em idosos frágeis estão corretas.
D · incorreta
Incorreta. Inclui a assertiva I, que é falsa.
Fonte oficial
AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2024 — Prova de Acesso Direto e Autoavaliação.
Referências
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Prova-Acesso-Direto.pdf
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Edital_Gabarito_Definitivo_AcessoDireto.pdf
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