Cirurgia

Questão 21 — AMB/AMRIGS 2024 — Acesso Direto

Resposta correta: alternativa B. Tema: necessidades hidroeletrolíticas diárias em pós-operatório.

Enunciado

Paciente em NPO em pós-operatório necessita receber volume adequado de líquidos e quantidade adequada de eletrólitos. Quais são os valores corretos das necessidades básicas (mEq/quilo/dia) de sódio e de potássio, respectivamente?

  1. 1,3 e 3,4.
  2. 2,0 e 1,0.
  3. 3,4 e 1,3.
  4. 19,0 e 22,9.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: 2,0 e 1,0.

Correção comentada

Revisado editorialmente

As necessidades diárias básicas de um paciente em jejum são de cerca de 2 mEq/kg de sódio e 1 mEq/kg de potássio.

O que a questão cobra

Necessidades hidroeletrolíticas diárias em pós-operatório.

Raciocínio

  1. Na prescrição de manutenção do paciente em jejum, calcula-se a água, em torno de 30 a 35 mL/kg/dia, e os eletrólitos.
  2. O sódio é de 1 a 2 mEq/kg/dia, e o potássio, cerca de 1 mEq/kg/dia, o que corresponde aos valores 2,0 e 1,0 da alternativa B.
  3. As soluções são ajustadas a perdas anormais, função renal e valores séricos.

Armadilha de prova

Trocar as quantidades de sódio e potássio ao calcular a manutenção.

Regra para lembrar

Manutenção em jejum: sódio de 1 a 2 e potássio de cerca de 1 mEq/kg/dia.

Se você errou, revise

  • Revise a prescrição de líquidos e eletrólitos no perioperatório.
  • Revise os distúrbios do sódio e do potássio.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Os valores 1,3 e 3,4 não correspondem às necessidades diárias de sódio e potássio.

B · correta

Correta. As necessidades diárias básicas de um paciente em jejum são de cerca de 2 mEq/kg de sódio e 1 mEq/kg de potássio.

C · incorreta

Incorreta. Inverte a ordem, dando mais de 3 mEq/kg de sódio e pouco potássio, e os valores não correspondem ao habitual.

D · incorreta

Incorreta. Os valores 19 e 22,9 são muito superiores às necessidades diárias por quilo.

Fonte oficial

AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2024 — Prova de Acesso Direto e Autoavaliação.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Prova-Acesso-Direto.pdf
  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Edital_Gabarito_Definitivo_AcessoDireto.pdf

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