A · correta
Correta. No teste do coraçãozinho, saturação abaixo de 90% em qualquer membro é resultado alterado e exige ecocardiograma imediato.
Questão 64 — AMB/AMRIGS 2024 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa A. Tema: triagem neonatal de cardiopatia congênita crítica por oximetria de pulso.
Enunciado
A enfermagem comunica ao médico que o teste do coraçãozinho de um RN com 37 semanas de idade gestacional fora feito com 26 horas de vida. O resultado foi 89% no membro superior direito e 92% no membro inferior esquerdo. Qual é a melhor conduta nesse caso?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a A: Solicitar ecocardiograma imediatamente para descartar cardiopatia congênita cianótica.
Correção comentada
Revisado editorialmente
No teste do coraçãozinho, saturação abaixo de 90% em qualquer membro é resultado alterado e exige ecocardiograma imediato.
O que a questão cobra
Triagem neonatal de cardiopatia congênita crítica por oximetria de pulso.
Raciocínio
- O teste do coraçãozinho mede a saturação no membro superior direito e em um membro inferior, após 24 horas de vida.
- Considera-se normal saturação de 95% ou mais em ambos, com diferença de até 3 pontos.
- A saturação abaixo de 90% em qualquer medida é falha imediata e exige ecocardiograma sem repetir o teste.
- Neste caso, 89% no membro superior direito é resultado alterado.
Armadilha de prova
Valorizar apenas a diferença entre os membros e ignorar o valor absoluto de saturação abaixo de 90%.
Regra para lembrar
Coraçãozinho: menos de 90% é falha imediata e pede ecocardiograma.
Se você errou, revise
- Revise o algoritmo do teste do coraçãozinho.
- Revise as cardiopatias congênitas críticas e cianóticas.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. O eletrocardiograma não é o exame de escolha para investigar cardiopatia congênita cianótica.
C · incorreta
Incorreta. A repetição em uma hora é indicada para saturações entre 90% e 94%, ou diferença maior que 3, e não para menos de 90%.
D · incorreta
Incorreta. Embora a diferença entre membros seja de 3 pontos, o valor de 89% já é alterado por si.
Fonte oficial
AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2024 — Prova de Acesso Direto e Autoavaliação.
Referências
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Prova-Acesso-Direto.pdf
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Edital_Gabarito_Definitivo_AcessoDireto.pdf
Próximo passo
Estime seu desempenho nesta prova
Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.