Psiquiatria

Questão 68 — AMB/AMRIGS 2024 — Acesso Direto

Resposta correta: alternativa C. Tema: identificação precoce e diagnóstico do transtorno do espectro autista.

Enunciado

Em relação ao Transtorno do Espectro Autista (TEA), assinale a alternativa correta.

  1. Por ser impossível o diagnóstico de TEA em lactentes entre os 18 e 24 meses, na prática, ele é realizado tardiamente.
  2. O diagnóstico de TEA é clínico, reservando-se a utilização de teste complementar de biomarcador específico nos casos de dúvida diagnóstica.
  3. Quando o lactente tem irmãos ou pais com TEA ou atraso nos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, especialmente nas áreas de comunicação, comportamento e socialização, torna-se mandatória a investigação diagnóstica de TEA.
  4. Considerando a elevação progressiva da prevalência de TEA, a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda complementar a avaliação da Caderneta da Criança com a triagem específica para autismo em todas as crianças nas idades de 36 e 48 meses, por meio do M-CHAT-R/F.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: Quando o lactente tem irmãos ou pais com TEA ou atraso nos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, especialmente nas áreas de comunicação, comportamento e socialização, torna-se mandatória a investigação diagnóstica de TEA.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Lactente com irmão ou pai com TEA ou atraso em comunicação, comportamento e socialização exige investigação diagnóstica de autismo.

O que a questão cobra

Identificação precoce e diagnóstico do transtorno do espectro autista.

Raciocínio

  1. O diagnóstico de TEA pode ser feito por volta dos 18 a 24 meses, e a investigação é obrigatória quando há história familiar de TEA ou atraso nos marcos da comunicação, do comportamento e da socialização.
  2. O diagnóstico é clínico, e não existe biomarcador que o confirme.
  3. A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda a triagem com o M-CHAT-R/F entre 16 e 30 meses, tipicamente aos 18 e 24 meses, e não aos 36 e 48.

Armadilha de prova

Achar que autismo só pode ser diagnosticado depois dos 3 anos ou que há exame laboratorial confirmatório.

Regra para lembrar

TEA: diagnóstico clínico a partir dos 18 a 24 meses; M-CHAT-R/F aos 18 e 24 meses; história familiar exige investigação.

Se você errou, revise

  • Revise a triagem e o diagnóstico precoce do TEA.
  • Revise os sinais de alerta para TEA no lactente.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. O diagnóstico é possível entre 18 e 24 meses, e o atraso na identificação deve ser evitado.

B · incorreta

Incorreta. Não existe biomarcador específico para o diagnóstico de TEA, que é clínico.

C · correta

Correta. Lactente com irmão ou pai com TEA ou atraso em comunicação, comportamento e socialização exige investigação diagnóstica de autismo.

D · incorreta

Incorreta. A triagem com o M-CHAT-R/F é recomendada entre 16 e 30 meses, e não aos 36 e 48 meses.

Fonte oficial

AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2024 — Prova de Acesso Direto e Autoavaliação.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Prova-Acesso-Direto.pdf
  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Edital_Gabarito_Definitivo_AcessoDireto.pdf

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