A · incorreta
Incorreta. Omite a assertiva III, verdadeira, que trata da segurança da primaquina.
Questão 14 — AMB/AMRIGS 2024 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa D. Tema: diagnóstico da malária e segurança do uso de primaquina.
Enunciado
Em relação à malária, analise as assertivas a seguir: I. O diagnóstico confirmatório da malária baseia-se no encontro de parasitos no sangue. O método mais utilizado é a microscopia de gota espessa de sangue, colhida por punção digital e corada pelo método de Walker. II. A sorologia para pesquisa de anticorpos antiplasmodium não deve ser realizada no caso de suspeita de malária. Seu resultado é relacionado à exposição prévia e é restrito apenas a estudos científicos. Sua solicitação no contexto clínico leva à demora no diagnóstico e maior risco de complicações. III. Pessoas com deficiência suspeita ou confirmada de glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD), atividade abaixo de 30%, não deverão fazer uso de primaquina. Quais estão corretas?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: I, II e III.
Correção comentada
Revisado editorialmente
O diagnóstico da malária é parasitológico, a sorologia não tem papel no diagnóstico agudo e a primaquina é contraindicada na deficiência de G6PD, com atividade abaixo de 30%.
O que a questão cobra
Diagnóstico da malária e segurança do uso de primaquina.
Raciocínio
- O diagnóstico confirmatório depende de achar o parasita no sangue, e o método padrão é a gota espessa, colhida por punção digital e corada pelo método de Walker (assertiva I).
- A sorologia detecta exposição prévia, não serve para diagnóstico da doença aguda e atrasar o tratamento por pedi-la aumenta o risco de complicações (II).
- A primaquina pode causar hemólise grave na deficiência de G6PD, e com atividade abaixo de 30% não deve ser usada (III). As três estão corretas.
Armadilha de prova
Pedir sorologia na suspeita de malária, o que atrasa o tratamento.
Regra para lembrar
Malária: gota espessa para diagnóstico; sorologia não serve; sem primaquina na G6PD abaixo de 30%.
Se você errou, revise
- Revise o diagnóstico e o tratamento da malária por espécie.
- Revise a triagem de G6PD antes da primaquina.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Omite a assertiva II, verdadeira: a sorologia não deve ser usada para o diagnóstico agudo.
C · incorreta
Incorreta. Omite a assertiva I, verdadeira: a gota espessa é o método mais usado.
D · correta
Correta. O diagnóstico da malária é parasitológico, a sorologia não tem papel no diagnóstico agudo e a primaquina é contraindicada na deficiência de G6PD, com atividade abaixo de 30%.
Fonte oficial
AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2024 — Prova de Acesso Direto e Autoavaliação.
Referências
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Prova-Acesso-Direto.pdf
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2024/06/Edital_Gabarito_Definitivo_AcessoDireto.pdf
Próximo passo
Estime seu desempenho nesta prova
Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.