Questão 31 — PSU-MG 2025 — Acesso Direto — Tipo 1

Enunciado

As doenças autoimunes pediátricas são um desafio, tanto em seu reconhecimento e diagnóstico, quanto pela forma de abordagem multifacetada. Em relação às doenças autoimunes que podem acometer crianças e adolescentes, está CORRETA a afirmação:

1. dermatomiosite juvenil é prevalente em adolescentes do sexo masculino, e é diagnosticada a partir de lesões de pele e fraqueza muscular, podendo se correlacionar com câncer na vida adulta.
2. hepatite autoimune e colangite esclerosante primária são diagnosticadas na maior porcentagem dos casos devido a quadro de complicações de cirrose hepática, como hemorragia digestiva e ascite.
3. tireoidite de Hashimoto (tireoidite autoimune) em crianças e adolescentes pode resultar em redução do crescimento, atraso no desenvolvimento esquelético e puberdade tardia.
4. O lúpus eritematoso sistêmico tem quadro mais leve em crianças e adolescentes quando comparados a adultos e o comprometimento do sistema nervoso central é menos frequente.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: A tireoidite de Hashimoto (tireoidite autoimune) em crianças e adolescentes pode resultar em redução do crescimento, atraso no desenvolvimento esquelético e puberdade tardia.

Correção comentada

Em revisão · passível de atualização

Comentário em produção.

Tema central

Manifestações de doenças autoimunes na infância e adolescência

Alternativa por alternativa

Diretriz vigente na época da prova

Esse conhecimento já era consolidado na endocrinologia e reumatologia pediátricas à época da prova.

• Nelson Textbook of Pediatrics — capítulos de hipotireoidismo adquirido e doenças reumatológicas pediátricas.

Como a recomendação está hoje

Em 2026, o entendimento permanece. Crescimento desacelerado é um sinal clínico relevante de hipotireoidismo adquirido na infância e deve motivar investigação tireoidiana no contexto apropriado.

• European Thyroid Association guidance on thyroid disease in children and adolescents.

O que mudou — e o que não mudou

Sem mudança de gabarito.

Referências

• https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2024/12/04120803/PSU-MG-2025-Objetiva.pdf
• https://www.galaxcms.com.br/up_crud_comum/601/AlteracgabaritopsuMG2025-20241219200026.pdf