Medicina Preventiva e Social

Questão 74 — PSU-MG 2025 — Acesso Direto — Tipo 1

Resposta correta: alternativa C. Tema: proteção indireta contra neoplasias pelas vacinas contra hepatite B e HPV.

Enunciado

As vacinas foram inicialmente desenvolvidas contra infecções muito graves com grande morbimortalidade por doença aguda. Como as doenças não transmissíveis, incluindo o câncer, se tornaram as causas mais frequentes de morte nos países industrializados e em alguns países em desenvolvimento, as vacinas também estão sendo usadas para evitá-las, quando os agentes infecciosos estão envolvidos na carcinogenese. São exemplos de vacinas que LEVAM SECUNDARIAMENTE À PROTEÇÃO contra o câncer:

  1. Vacina inativada para poliomielite - VIP e vacina oral do rotavírus humano
  2. Vacina tríplice viral e tetra viral
  3. Vacinas contra Hepatite B e contra papilomavirus humano (HPV)
  4. Vacinas peneumocócicas e meningocócicas

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: Vacinas contra Hepatite B e contra papilomavirus humano (HPV)

Correção comentada

Em revisão · passível de atualização

As vacinas contra hepatite B e HPV reduzem secundariamente o risco de câncer ao prevenir infecções oncogênicas, correspondendo à alternativa C.

O que a questão cobra

A questão cobra o conceito de prevenção primária de câncer por vacinação contra agentes infecciosos oncogênicos. HBV está relacionado ao carcinoma hepatocelular e HPV a cânceres do colo do útero, vulva, vagina, ânus, pênis e orofaringe.

Pistas do enunciado

  • HBV é vírus oncogênico relacionado a carcinoma hepatocelular.
  • HPV de alto risco, especialmente 16 e 18, está relacionado a múltiplos cânceres anogenitais e orofaríngeos.
  • As demais vacinas listadas não têm prevenção de câncer como efeito secundário estabelecido comparável.

Raciocínio

  1. Identifique quais infecções têm vínculo causal forte com neoplasias.
  2. Associe hepatite B a hepatocarcinoma. Associe HPV a cânceres anogenitais e orofaríngeos.
  3. Escolha a alternativa que reúne essas duas vacinas.

Armadilha de prova

Pensar apenas em morbidade infecciosa aguda e esquecer que algumas vacinas previnem neoplasias ao bloquear infecções oncogênicas.

Regra para lembrar

Vacinas clássicas contra câncer por prevenção de infecção: HBV e HPV.

Se você errou, revise

  • Agentes infecciosos oncogênicos.
  • HBV e hepatocarcinoma.
  • HPV e cânceres associados.
  • Calendário atual de HPV.

Tema central

Vacinas que previnem câncer secundariamente

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. VIP e rotavírus previnem doenças infecciosas importantes, mas não são usadas como estratégia clássica de prevenção de câncer.

B · incorreta

Incorreta. Tríplice viral e tetraviral não formam o par de vacinas oncopreventivas cobrado.

C · correta

Correta. Vacinação contra hepatite B e HPV reduz a ocorrência de infecções oncogênicas e, secundariamente, de cânceres associados.

D · incorreta

Incorreta. Pneumocócica e meningocócica previnem doença bacteriana invasiva, não neoplasias relacionadas a infecção.

Diretriz vigente na época da prova

Na época da prova, vacinação contra HPV já era estratégia consolidada de prevenção do câncer do colo do útero e outros cânceres relacionados ao HPV, e vacinação contra hepatite B integrava prevenção de infecção crônica e hepatocarcinoma.

  • Ministério da Saúde. Imunizar para Hepatite B e HPV.
  • INCA. Vacinação contra HPV e prevenção do câncer.

Como a recomendação está hoje

O conceito permanece. O PNI adotou dose única de HPV para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, mantendo esquemas especiais para grupos de risco; o objetivo oncopreventivo continua central.

  • Ministério da Saúde. HPV — recomendações atuais.
  • INCA. HPV e câncer.

O que mudou — e o que não mudou

Sem mudança de gabarito; houve simplificação do esquema vacinal de HPV em grupos imunocompetentes, não mudança do racional oncológico.

Fonte oficial

AREMG / PSU Minas Gerais · Processo Seletivo Unificado de Residência Médica de Minas Gerais — PSU MG 2025 — Prova Geral Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2024/12/04120803/PSU-MG-2025-Objetiva.pdf
  • https://www.galaxcms.com.br/up_crud_comum/601/AlteracgabaritopsuMG2025-20241219200026.pdf

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