Ginecologia e Obstetrícia

Questão 53PSU-MG 2025 — Acesso Direto — Tipo 1

Resposta correta: alternativa A. Tema: interpretação do teste de avidez de IgG e estimativa temporal da infecção materna.

Enunciado

Considere uma gestante que manipula alimentos frescos em seu local de trabalho, onde auxilia os cozinheiros no preparo das refeições. No pré-natal, foi advertida quanto aos riscos de contrair algumas doenças, bem como comportamentos que atuam na prevenção desses agravos. Dentre esses agravos, a médica atendente reforçou cuidados em relação à toxoplasmose. Assinale a alternativa CORRETA sobre essa doença:

  1. Numa gestação de 10 semanas, o resultado de avidez elevada sugere que a toxoplasmose aguda ocorreu antes da gestação.
  2. Para evitar a toxoplasmose deve-se afastar essa gestante da manipulação de alimentos cujo preparo envolva ovos e leite não pasteurizado.
  3. Teste de avidez se aplica a casos de toxoplasmose com IgM positivo e IgG negativo, para confirmar se a infecção é recente.
  4. Toxoplasma gondii é uma bactéria de vida intracelular obrigatória, que pode ser transmitida ao feto na gestação.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a A: Numa gestação de 10 semanas, o resultado de avidez elevada sugere que a toxoplasmose aguda ocorreu antes da gestação.

Correção comentada

Em revisão · passível de atualização

Comentário em produção.

Tema central

Toxoplasmose na gestação e avidez de IgG

Alternativa por alternativa

A · correta

Correta. Alta avidez de IgG no primeiro trimestre torna improvável infecção adquirida recentemente e favorece infecção anterior à gestação.

B · incorreta

Incorreta. O foco preventivo principal é evitar carne crua/malpassada e alimentos contaminados por oocistos; ovos não constituem a via clássica descrita para toxoplasmose.

C · incorreta

Incorreta. O teste de avidez depende de IgG presente; não é aplicável a IgM positiva com IgG negativa.

D · incorreta

Incorreta. Toxoplasma gondii é um protozoário intracelular, não uma bactéria.

Diretriz vigente na época da prova

Em 2024, alta avidez de IgG no primeiro trimestre já era utilizada para afastar infecção recente em contextos apropriados, especialmente quando IgG e IgM eram positivas.

  • Protocolos de toxoplasmose gestacional
  • CDC Toxoplasmosis Clinical Overview

Como a recomendação está hoje

O princípio permanece válido. IgM isoladamente pode persistir e gerar falsos positivos; confirmação laboratorial e interpretação conjunta com IgG e avidez são essenciais quando há suspeita de infecção aguda.

  • CDC Clinical Overview of Toxoplasmosis
  • CDC DPDx Toxoplasmosis

O que mudou — e o que não mudou

Sem mudança de gabarito relevante.

Fonte oficial

AREMG / PSU Minas Gerais · Processo Seletivo Unificado de Residência Médica de Minas Gerais — PSU MG 2025 — Prova Geral Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2024/12/04120803/PSU-MG-2025-Objetiva.pdf
  • https://www.galaxcms.com.br/up_crud_comum/601/AlteracgabaritopsuMG2025-20241219200026.pdf

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