A · incorreta
Correta. Ciclicidade, localização e escalas padronizadas ajudam a caracterizar padrão e impacto da dor.
Questão 55 — PSU-MG 2025 — Acesso Direto — Tipo 1
Resposta correta: alternativa B. Tema: avaliação biopsicossocial, musculoesquelética e obstétrica da dor pélvica crônica.
Enunciado
A dor pélvica e abdominal baixa é uma das queixas mais comuns em atendimento de urgência e nos ambulatórios, sendo divididas em dois grandes grupos: aguda, geralmente iniciada há uma semana e crônica. Esta última pode ter origem visceral, somática ou mista, podendo se apresentar de várias formas. Sobre este grupo de dor pélvica crônica, assinale a alternativa ERRADA:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a B: A história obstétrica deve ser anotada, embora tenha mais relevância para casos de dor aguda, sendo incomum que a paciente apresente dor pélvica ou genital crônica em consequência de partos
Correção comentada
Em revisão · passível de atualização
A alternativa errada é a que minimiza a história obstétrica: dor pélvica crônica exige avaliação biopsicossocial ampla, incluindo parto, trauma, postura, marcha, assoalho pélvico, saúde mental e história de violência.
O que a questão cobra
A questão testa o caráter multifatorial da dor pélvica crônica e a necessidade de uma avaliação que ultrapasse causas ginecológicas isoladas. Ciclicidade, localização, escalas de dor e diário de sintomas ajudam a caracterização; postura e marcha podem revelar componente musculoesquelético; trauma físico, emocional ou sexual e transtornos de humor devem ser abordados. História obstétrica é relevante porque gravidez e parto podem se associar a dor pélvica persistente, lesões musculoesqueléticas e disfunção do assoalho pélvico.
Pistas do enunciado
- dor pélvica crônica; origem visceral, somática ou mista
- história obstétrica; postura e marcha; trauma e depressão
Raciocínio
- Parta do conceito de dor crônica multifatorial.
- Reconheça componentes ginecológicos, urinários, gastrointestinais, musculoesqueléticos e psicossociais.
- Valorize história obstétrica e eventos periparto.
- Identifique como errada a alternativa que diz ser incomum dor crônica relacionada a partos.
Armadilha de prova
Pensar em dor pélvica crônica apenas como endometriose ou patologia ginecológica estrutural e desvalorizar fatores musculoesqueléticos, obstétricos e psicossociais.
Regra para lembrar
Dor pélvica crônica = biopsicossocial: órgão, músculo, parto, trauma e saúde mental entram na anamnese.
Se você errou, revise
- Dor pélvica crônica
- Assoalho pélvico
- Dor miofascial
- Trauma e saúde mental
- História obstétrica
Tema central
Avaliação da dor pélvica crônica
Alternativa por alternativa
B · correta
Errada e, portanto, gabarito. História obstétrica pode ser muito relevante na dor pélvica crônica, inclusive por síndrome dolorosa periparto e disfunções musculoesqueléticas/assoalho pélvico.
C · incorreta
Correta. Postura e marcha fazem parte da avaliação e podem revelar assimetrias e componente musculoesquelético.
D · incorreta
Correta. Há associação entre dor pélvica crônica, trauma e sofrimento psíquico; esses fatores devem ser pesquisados sem reduzir a dor a uma causa exclusivamente psicológica.
Diretriz vigente na época da prova
Em 2024 a abordagem multidisciplinar e biopsicossocial da dor pélvica crônica já era recomendada, incluindo história obstétrica, sexual, psicossocial e exame musculoesquelético.
- ACOG Practice Bulletin 218 — Chronic Pelvic Pain, 2020
Como a recomendação está hoje
O entendimento atual reforça ainda mais a avaliação integrada. ACOG destaca história de gravidez e parto, trauma, postura, dor miofascial e necessidade eventual de fisioterapia do assoalho pélvico e cuidado multiprofissional.
- ACOG. Chronic Pelvic Pain FAQ
- ACOG Practice Bulletin 218, reaffirmed 2026
O que mudou — e o que não mudou
Sem mudança de gabarito; a prática atual reforça o fundamento da questão.
Fonte oficial
AREMG / PSU Minas Gerais · Processo Seletivo Unificado de Residência Médica de Minas Gerais — PSU MG 2025 — Prova Geral Tipo 1.
Referências
- https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2024/12/04120803/PSU-MG-2025-Objetiva.pdf
- https://www.galaxcms.com.br/up_crud_comum/601/AlteracgabaritopsuMG2025-20241219200026.pdf
Próximo passo
Estime seu desempenho nesta prova
Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.