Questão 55 — PSU-MG 2025 — Acesso Direto — Tipo 1

Enunciado

A dor pélvica e abdominal baixa é uma das queixas mais comuns em atendimento de urgência e nos ambulatórios, sendo divididas em dois grandes grupos: aguda, geralmente iniciada há uma semana e crônica. Esta última pode ter origem visceral, somática ou mista, podendo se apresentar de várias formas. Sobre este grupo de dor pélvica crônica, assinale a alternativa ERRADA:

1. ciclicidade da dor conforme o ciclo menstrual, a localização através de questionários validados por Sociedades de Especialidade e as escalas de dor aprimoram a avaliação na busca do diagnóstico e de melhor terapêutica
2. história obstétrica deve ser anotada, embora tenha mais relevância para casos de dor aguda, sendo incomum que a paciente apresente dor pélvica ou genital crônica em consequência de partos
3. postura e a marcha são parte importante do exame físico e qualquer assimetria pode refletir distúrbios musculoesqueléticos
4. Há associação significativa entre a dor pélvica crônica e o abuso físico, emocional ou sexual, devendo ser sempre pesquisados sintomas de depressão que podem estar envolvidos na causa ou na consequência da dor pélvica

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: A história obstétrica deve ser anotada, embora tenha mais relevância para casos de dor aguda, sendo incomum que a paciente apresente dor pélvica ou genital crônica em consequência de partos

Correção comentada

Em revisão · passível de atualização

Comentário em produção.

Tema central

Avaliação da dor pélvica crônica

Alternativa por alternativa

Diretriz vigente na época da prova

Em 2024 a abordagem multidisciplinar e biopsicossocial da dor pélvica crônica já era recomendada, incluindo história obstétrica, sexual, psicossocial e exame musculoesquelético.

• ACOG Practice Bulletin 218 — Chronic Pelvic Pain, 2020

Como a recomendação está hoje

O entendimento atual reforça ainda mais a avaliação integrada. ACOG destaca história de gravidez e parto, trauma, postura, dor miofascial e necessidade eventual de fisioterapia do assoalho pélvico e cuidado multiprofissional.

• ACOG. Chronic Pelvic Pain FAQ
• ACOG Practice Bulletin 218, reaffirmed 2026

O que mudou — e o que não mudou

Sem mudança de gabarito; a prática atual reforça o fundamento da questão.

Referências

• https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2024/12/04120803/PSU-MG-2025-Objetiva.pdf
• https://www.galaxcms.com.br/up_crud_comum/601/AlteracgabaritopsuMG2025-20241219200026.pdf