A · incorreta
Incorreta. O médico assistente pode emitir a DO de morte natural esperada, mesmo sem presenciá-la.
Questão 100 — ENARE 2021/2022 — Prova 1
Resposta correta: alternativa D. Tema: comunicação de más notícias e declaração de óbito.
Enunciado
O médico Joaquim é chamado pela família de Dona Josefa, que lhe comunica do falecimento da paciente e lhe solicita o preenchimento da Declaração de Óbito (DO). Com 83 anos, Dona Josefa estava em Cuidados Paliativos, acompanhada por Joaquim no ambiente domiciliar, devido a um câncer do trato gastrointestinal sem possibilidade curativa. Ao chegar no domicílio de Dona Josefa, Joaquim constata o óbito, causado por choque hipovolêmico devido a sangramento do trato gastrointestinal. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: A comunicação de más notícias a pacientes e familiares deve ser empática, mas ao mesmo tempo assertiva e clara, evitando-se excesso de informações.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A comunicação de más notícias deve ser empática, assertiva e clara, sem excesso de informações.
O que a questão cobra
Comunicação de más notícias e declaração de óbito.
Raciocínio
- O médico que acompanhou o paciente pode emitir a declaração de óbito mesmo sem estar presente no momento da morte, desde que a morte seja natural e esperada.
- Em cuidados paliativos, não se trata de eutanásia.
- Na DO, a causa básica deve constar na última linha preenchida da parte I, e a linha 'a' recebe a causa imediata, no caso o choque hipovolêmico.
- A comunicação de más notícias, por fim, segue protocolos como o SPIKES, com empatia, clareza e informação gradual.
- Não se exige concordância prévia do responsável.
Armadilha de prova
Achar que a causa básica vai na linha 'a' da declaração de óbito ou que o médico não pode atestar sem presenciar o óbito.
Regra para lembrar
DO: causa básica na última linha da parte I; más notícias com empatia e clareza.
Se você errou, revise
- Revise o preenchimento da declaração de óbito.
- Revise o protocolo SPIKES.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A causa básica fica na última linha da parte I, e a linha 'a' traz a causa imediata, o choque hipovolêmico.
C · incorreta
Incorreta. Cuidados paliativos domiciliares não configuram eutanásia, pois não abreviam a vida.
D · correta
Correta. A comunicação de más notícias deve ser empática, assertiva e clara, sem excesso de informações.
E · incorreta
Incorreta. Não é obrigatório obter a concordância do responsável antes de comunicar a má notícia, embora seja preciso respeitar o desejo do paciente quanto à informação.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.
Referências
- https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file
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