Questão 40 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

O sacubitril-valsartana está indicado na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

O que a questão cobra

Indicação do inibidor da neprilisina e do receptor de angiotensina.

Raciocínio

1. O sacubitril-valsartana associa um inibidor da neprilisina a um bloqueador do receptor de angiotensina, e reduz mortalidade e hospitalizações em pacientes com insuficiência cardíaca sintomática de fração de ejeção reduzida, quando comparado ao enalapril.
2. Não está indicado, por si, para hipertensão refratária, fibrilação atrial ou diabetes com hipertensão.
3. Não deve ser associado a IECA, pelo risco de angioedema.

Armadilha de prova

Estender a indicação do sacubitril-valsartana a hipertensão ou a outras cardiopatias sem insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida.

Regra para lembrar

Sacubitril-valsartana: insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

Se você errou, revise

• Revise o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.
• Revise os efeitos adversos e as contraindicações dos inibidores da neprilisina.