A · correta
Correta. Para a apresentação em variedade transversa OET no plano +3 de DeLee, o fórcipe de escolha é o de Kielland, próprio para rotação.
Questão 71 — ENARE 2021/2022 — Prova 1
Resposta correta: alternativa A. Tema: escolha do fórcipe conforme a variedade de posição.
Enunciado
O fórcipe pode ser classificado, quanto à aplicação, de acordo com o nível de descida e à variedade de posição da apresentação fetal. Durante o período expulsivo prolongado do trabalho de parto, constata-se feto em variedade de posição OET e apresentação no plano +3 de DeLee. O fórcipe idealmente empregado para resolução desse parto é
Gabarito oficial
A alternativa correta é a A: Kielland.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Para a apresentação em variedade transversa OET no plano +3 de DeLee, o fórcipe de escolha é o de Kielland, próprio para rotação.
O que a questão cobra
Escolha do fórcipe conforme a variedade de posição.
Raciocínio
- Na variedade occipitotransversa, a cabeça fetal precisa rodar para a posição anterior.
- O fórcipe de Kielland tem curvatura cefálica mínima e articulação deslizante, o que permite corrigir a assinclitismo e rodar a cabeça, e é o indicado nas variedades transversas.
- O fórcipe de Simpson é usado nas variedades anteriores, sem rotação, o de Piper é para a cabeça derradeira no parto pélvico, e o de Barton é usado em casos de plano médio com variedade transversa em pelve achatada.
Armadilha de prova
Usar o fórcipe de Simpson em variedade transversa, que exige rotação.
Regra para lembrar
Variedade transversa: Kielland; anterior: Simpson; cabeça derradeira: Piper.
Se você errou, revise
- Revise as indicações e a classificação do fórcipe.
- Revise as variedades de posição e o mecanismo de parto.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. O fórcipe de Simpson é usado em variedades anteriores, sem necessidade de rotação.
C · incorreta
Incorreta. O fórcipe de Piper é indicado para a cabeça derradeira no parto pélvico.
D · incorreta
Incorreta. O fórcipe de Barton é usado em situações específicas de variedade transversa em pelve achatada, e não é o de escolha geral.
E · incorreta
Incorreta. O fórcipe de Elliot é de cabeça redonda, para variedades anteriores, e não corrige variedades transversas.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.
Referências
- https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file
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