Pediatria

Questão 41 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

Resposta correta: alternativa D. Tema: consentimento e assentimento em pesquisa com menores.

Enunciado

Um paciente de 13 anos está em tratamento de leucemia. Já passou por diversos tratamentos e procedimentos, sem sucesso na remissão de sua doença. Por fazer seu tratamento em um hospital escola, foi chamado, juntamente com seus pais, para uma consulta, na qual foi convidado a participar de uma pesquisa clínica com medicamento experimental. Na ocasião, o médico explicou os detalhes do tratamento proposto, bem como seus possíveis riscos. Diante do quadro apresentado, assinale, entre as seguintes alternativas, a correta.

  1. evolução em prontuário do aceite dos responsáveis e do paciente é documento suficiente para sua inclusão na pesquisa.
  2. O termo de consentimento livre e esclarecido deve ser assinado pelo paciente.
  3. O assentimento do paciente é desejável, mas não deve ser determinante em sua inclusão ou exclusão na pesquisa.
  4. Além do consentimento do representante legal, é necessário o assentimento livre e esclarecido do paciente, na medida de sua compreensão.
  5. O medicamento da pesquisa poderia ser administrado como novo esquema terapêutico quimioterápico, sem necessidade do esclarecimento de todos os detalhes, como foi feito no caso.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a D: Além do consentimento do representante legal, é necessário o assentimento livre e esclarecido do paciente, na medida de sua compreensão.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Na pesquisa com adolescente, exigem-se o consentimento do representante legal e o assentimento livre e esclarecido do paciente, conforme sua compreensão.

O que a questão cobra

Consentimento e assentimento em pesquisa com menores.

Raciocínio

  1. Pelas normas éticas de pesquisa com seres humanos, a participação de menores exige o termo de consentimento livre e esclarecido do responsável legal e o termo de assentimento do próprio participante, de acordo com sua capacidade de compreensão.
  2. O assentimento não é meramente desejável: a recusa do adolescente deve ser respeitada.
  3. A explicação completa dos riscos e do caráter experimental é indispensável, e a evolução em prontuário não substitui o termo.

Armadilha de prova

Achar que basta o consentimento dos pais, ignorando o assentimento do adolescente.

Regra para lembrar

Pesquisa com menor: consentimento do responsável e assentimento do participante.

Se você errou, revise

  • Revise a resolução sobre ética em pesquisa envolvendo seres humanos.
  • Revise o consentimento informado e o assentimento.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. A evolução em prontuário não substitui o termo de consentimento e o de assentimento.

B · incorreta

Incorreta. O termo de consentimento é assinado pelo responsável legal, e o menor assina o assentimento.

C · incorreta

Incorreta. O assentimento é exigido, e a recusa do adolescente deve ser respeitada.

D · correta

Correta. Na pesquisa com adolescente, exigem-se o consentimento do representante legal e o assentimento livre e esclarecido do paciente, conforme sua compreensão.

E · incorreta

Incorreta. O medicamento experimental exige explicação de todos os detalhes e não pode ser administrado como rotina.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

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