Paciente de 12 anos queixa-se de cefaleia recorrente, moderada, com intervalos variáveis, de dias, semanas ou meses. A dor é bilateral e pulsátil e, por vezes, acompanhada de irritabilidade, anorexia e náusea. Antes do quadro de dor, vê “bolinhas coloridas” e sente formigamento na língua. Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

B: Podem fazer parte dos sintomas que precedem a dor: formigamento em hemicorpo, disfasia e disartria.

A: O paciente está na faixa etária de menor incidência em pediatria.

B: Podem fazer parte dos sintomas que precedem a dor: formigamento em hemicorpo, disfasia e disartria.

C: O paciente apresenta o tipo de quadro mais comum, que é o de dor precedida por sintomas visuais e sensitivos.

D: Para o diagnóstico adequado, é necessário investigar com tomografia de crânio e exames laboratoriais.

E: Casos familiares semelhantes são a exceção.

Questão 47 do ENARE 2021/2022 — Prova 1 — Pediatria

Na enxaqueca com aura, os sintomas que precedem a dor podem incluir formigamento em hemicorpo, disfasia e disartria, além dos visuais.

Enxaqueca com aura na infância e adolescência.

O adolescente tem cefaleia recorrente, bilateral e pulsátil, com náusea, precedida por fosfenas coloridas e parestesia na língua: enxaqueca com aura.
A aura pode ser visual, sensitiva ou de linguagem, incluindo formigamento do hemicorpo, disfasia e disartria.
A forma mais comum é a enxaqueca sem aura. O diagnóstico é clínico, sem necessidade de exames em casos típicos, e há história familiar na maioria dos casos. A incidência aumenta na adolescência.

Pedir tomografia de crânio para um quadro típico de enxaqueca.

Enxaqueca com aura: aura visual, sensitiva ou de linguagem antes da dor; diagnóstico clínico.