Clínica Médica

Questão 35 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

Resposta correta: alternativa A. Tema: aspectos clínicos e laboratoriais da artrite reumatoide.

Enunciado

Sobre a artrite reumatoide, é correto afirmar que

  1. 70 a 80% dos pacientes apresentam Fator Reumatoide (FR) positivo em algum momento da vida.
  2. corticoide oral, como prednisona, é uma das drogas de primeira escolha.
  3. envolve exclusivamente estruturas articulares e periarticulares.
  4. o acometimento da coluna lombar é comum.
  5. presença de Velocidade de Hemossedimentação Aumentada (VHS) tem valor preditivo positivo alto para o diagnóstico.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a A: 70 a 80% dos pacientes apresentam Fator Reumatoide (FR) positivo em algum momento da vida.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Entre 70% e 80% dos pacientes com artrite reumatoide têm fator reumatoide positivo em algum momento.

O que a questão cobra

Aspectos clínicos e laboratoriais da artrite reumatoide.

Raciocínio

  1. O fator reumatoide é positivo em cerca de 70% a 80% dos pacientes com artrite reumatoide, e o anti-CCP é mais específico.
  2. A doença é sistêmica e pode afetar pulmões, olhos, pele e vasos, e não apenas as articulações.
  3. A coluna lombar é poupada, ao passo que a cervical pode ser afetada.
  4. O tratamento de primeira escolha são os medicamentos modificadores de doença, como o metotrexato, e o corticoide é terapia de ponte. A VHS elevada é inespecífica.

Armadilha de prova

Pensar que a artrite reumatoide afeta só articulações, ou que o corticoide é a base do tratamento.

Regra para lembrar

AR: FR positivo em 70% a 80%; doença sistêmica; metotrexato é a base.

Se você errou, revise

  • Revise os critérios de classificação e o tratamento da artrite reumatoide.
  • Revise as manifestações extra-articulares da AR.

Alternativa por alternativa

A · correta

Correta. Entre 70% e 80% dos pacientes com artrite reumatoide têm fator reumatoide positivo em algum momento.

B · incorreta

Incorreta. Os medicamentos modificadores do curso da doença, como o metotrexato, são a primeira escolha; o corticoide é ponte.

C · incorreta

Incorreta. A artrite reumatoide tem manifestações extra-articulares, como nódulos, doença pulmonar e vasculite.

D · incorreta

Incorreta. A coluna lombar é tipicamente poupada, e a cervical é a mais afetada.

E · incorreta

Incorreta. A VHS elevada é inespecífica e não tem alto valor preditivo positivo para o diagnóstico.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

Próximo passo

Estime seu desempenho nesta prova

Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.

Calcular minha nota aproximada

Continue estudando

Veja a prova completa e outras provas

Compare seu desempenho em outras edições e mantenha sua revisão organizada.

WhatsApp