Questão 67 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

Úlcera genital dolorosa de fundo purulento com bubão inguinal supurado é característica do cancro mole.

O que a questão cobra

Diagnóstico diferencial das úlceras genitais.

Raciocínio

1. O cancro mole, causado pelo Haemophilus ducreyi, causa úlcera dolorosa, de bordas irregulares e fundo purulento, e adenite inguinal dolorosa que fistuliza por orifício único.
2. O herpes genital cursa com vesículas e úlceras rasas e múltiplas, e a sífilis primária causa úlcera indolor, de base endurecida.
3. O linfogranuloma venéreo tem lesão inicial transitória e bubões com múltiplos orifícios, e a donovanose causa úlcera indolor, que sangra com facilidade.

Armadilha de prova

Esquecer que o cancro mole é dolorido, ao contrário do cancro duro.

Regra para lembrar

Úlcera genital dolorosa com bubão supurado: cancro mole; indolor e endurecida: sífilis.

Se você errou, revise

• Revise as úlceras genitais e as ISTs que as causam.
• Revise o tratamento sindrômico das úlceras genitais.