Medicina Preventiva e Social

Questão 88 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

Resposta correta: alternativa B. Tema: método clínico centrado na pessoa na atenção primária.

Enunciado

Dr. João é médico da Estratégia Saúde da Família e está atendendo Maria, 36 anos, pela terceira vez em dois meses, devido a quadro de dores de cabeça recorrentes. Após nova avaliação clínica, João descarta sinais de alarme e conclui se tratar de cefaleia tensional. Preocupado devido à resposta insatisfatória até então com o tratamento prescrito, Dr. João resolve entender um pouco mais do contexto familiar e comunitário de Maria, quando descobre que ela possui diversos estressores sociais, incluindo dificuldades econômicas e violência doméstica. Com base nesse caso e nas políticas de saúde vigentes, assinale a alternativa correta.

  1. O caso exemplifica que a prática clínica é ineficaz para o cuidado em saúde da população.
  2. aplicação do método clínico centrado na pessoa amplia a capacidade de compreensão e resolução de problemas.
  3. atuação do médico foi superficial, já que o caso descrito apresenta elevado risco de complicações e demanda exames mais específicos.
  4. Cefaleia é um motivo infrequente de consultas na Atenção Primária à Saúde, devendo essa paciente ser encaminhada ao nível secundário.
  5. atuação do médico foi exagerada, já que a responsabilidade profissional com o paciente se limita ao diagnóstico clínico.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: A aplicação do método clínico centrado na pessoa amplia a capacidade de compreensão e resolução de problemas.

Correção comentada

Revisado editorialmente

O caso mostra que o método clínico centrado na pessoa amplia a compreensão e a capacidade de resolver problemas na atenção primária.

O que a questão cobra

Método clínico centrado na pessoa na atenção primária.

Raciocínio

  1. Dr. João, depois de descartar sinais de alarme e de ver que o tratamento não funcionava, explorou o contexto familiar e comunitário de Maria e encontrou estressores sociais que contribuíam para a cefaleia tensional.
  2. Esse movimento é o método clínico centrado na pessoa: considera a pessoa, sua história, seus contextos e suas expectativas, o que amplia a compreensão e a resolutividade.
  3. A atenção primária resolve a maioria das cefaleias, e o caso não pede encaminhamento ou exames específicos.

Armadilha de prova

Reduzir a atuação médica ao diagnóstico clínico, ignorando o contexto da pessoa.

Regra para lembrar

Método clínico centrado na pessoa: explore a doença e a experiência da pessoa, no seu contexto.

Se você errou, revise

  • Revise o método clínico centrado na pessoa.
  • Revise as cefaleias na atenção primária e os sinais de alarme.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. O caso mostra o oposto: a prática clínica ampliada foi eficaz.

B · correta

Correta. O caso mostra que o método clínico centrado na pessoa amplia a compreensão e a capacidade de resolver problemas na atenção primária.

C · incorreta

Incorreta. Não há sinais de alarme que exijam exames específicos, e a abordagem do contexto foi adequada.

D · incorreta

Incorreta. A cefaleia é motivo frequente de consulta na atenção primária e, em geral, é resolvida nesse nível.

E · incorreta

Incorreta. A responsabilidade do médico da família inclui o contexto biopsicossocial, e não se limita ao diagnóstico.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

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