Questão 34 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

A arterite de células gigantes quase nunca ocorre antes dos 50 anos.

O que a questão cobra

Epidemiologia e tratamento da arterite temporal.

Raciocínio

1. A arterite de células gigantes é uma vasculite de grandes vasos que acomete quase exclusivamente pessoas acima de 50 anos, sobretudo mulheres de ascendência do norte da Europa.
2. O tratamento é com glicocorticoide em dose alta, iniciado sem esperar a biópsia, para prevenir cegueira.
3. Os anti-inflamatórios não esteroidais não têm indicação.
4. A biópsia da artéria temporal confirma o diagnóstico, mas um resultado negativo não impede o tratamento.

Armadilha de prova

Esperar o resultado da biópsia para iniciar o corticoide, arriscando a cegueira.

Regra para lembrar

Arterite de células gigantes: acima de 50 anos; corticoide imediato sem esperar a biópsia.

Se você errou, revise

• Revise as vasculites de grandes vasos e seu tratamento.
• Revise o diagnóstico da arterite temporal e a biópsia.