Clínica Médica

Questão 36 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

Resposta correta: alternativa E. Tema: sequência inicial do suporte básico de vida no adulto.

Enunciado

Um homem de aproximadamente 50 anos apresenta um colapso na recepção do pronto-socorro e é levado diretamente para a sala de emergência. Após verificar a responsividade, qual é a conduta mais adequada?

  1. Iniciar compressões torácicas.
  2. Aplicar duas ventilações de resgate.
  3. Acesso venoso calibroso e expansão volêmica.
  4. Eletrocardiograma de 12 derivações.
  5. Checar o pulso carotídeo e a respiração.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a E: Checar o pulso carotídeo e a respiração.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Diante de um colapso, depois de checar a responsividade, o passo seguinte é verificar o pulso carotídeo e a respiração.

O que a questão cobra

Sequência inicial do suporte básico de vida no adulto.

Raciocínio

  1. No atendimento da vítima inconsciente, avalia-se a responsividade e, se não responde, chama-se ajuda e verifica-se simultaneamente a respiração e o pulso carotídeo por até 10 segundos.
  2. Se não houver pulso e respiração, iniciam-se as compressões torácicas e se prepara o desfibrilador.
  3. O acesso venoso, o eletrocardiograma e a expansão volêmica vêm depois dessa avaliação.

Armadilha de prova

Iniciar compressões sem checar pulso e respiração, ou atrasar com exames.

Regra para lembrar

Colapso: checar resposta, depois pulso e respiração em até 10 segundos.

Se você errou, revise

  • Revise a sequência do suporte básico de vida pelo AHA.
  • Revise a abordagem da parada cardiorrespiratória.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. As compressões começam depois de confirmar a ausência de pulso e de respiração.

B · incorreta

Incorreta. As ventilações de resgate não são o primeiro passo no adulto com colapso súbito de provável origem cardíaca.

C · incorreta

Incorreta. O acesso venoso e a expansão volêmica não são a primeira medida diante de um colapso sem avaliação do pulso.

D · incorreta

Incorreta. O eletrocardiograma de 12 derivações é feito depois de avaliar e estabilizar o paciente.

E · correta

Correta. Diante de um colapso, depois de checar a responsividade, o passo seguinte é verificar o pulso carotídeo e a respiração.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

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