A · incorreta
Incorreta. A histerectomia radical de Wertheim-Meigs é tratamento de câncer, e não de ASC-US.
Questão 79 — ENARE 2021/2022 — Prova 1
Resposta correta: alternativa C. Tema: conduta diante de ASC-US em mulher com 30 anos ou mais.
Enunciado
Mulher, 35 anos, refere última ida ao ginecologista há 5 anos, com exames citopatológicos cervicovaginais normais. Após colposcopia, recebeu um resultado de citopatológico indicando a presença de células escamosas atípicas de significância indeterminada (ASC-US). Assinale a alternativa que corresponde à conduta adequada para essa paciente.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Repetir colpocitologia em 6 meses.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Em mulher com 30 anos ou mais e citologia com ASC-US, a conduta é repetir a citologia em 6 meses.
O que a questão cobra
Conduta diante de ASC-US em mulher com 30 anos ou mais.
Raciocínio
- Segundo as diretrizes brasileiras de rastreamento do câncer do colo do útero, a conduta para ASC-US em mulher com 30 anos ou mais é repetir a citologia em 6 meses, e encaminhar à colposcopia se persistir alteração.
- Em mulheres menores de 30 anos, repete-se em 12 meses.
- A conização e a histerectomia não são indicadas para um achado de significado indeterminado.
Armadilha de prova
Aplicar o prazo de 12 meses, que é para menores de 30 anos.
Regra para lembrar
ASC-US: 30 anos ou mais, citologia em 6 meses; menos de 30, em 12 meses.
Se você errou, revise
- Revise a conduta nas alterações citológicas do colo do útero.
- Revise as diretrizes brasileiras de rastreamento do câncer do colo.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A conização é indicada para lesão de alto grau confirmada, e não para ASC-US.
C · correta
Correta. Em mulher com 30 anos ou mais e citologia com ASC-US, a conduta é repetir a citologia em 6 meses.
D · incorreta
Incorreta. Repetir em 12 meses é a conduta para mulheres com menos de 30 anos.
E · incorreta
Incorreta. A colposcopia com biópsia é reservada a alterações persistentes ou de maior grau.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.
Referências
- https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file
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