A · incorreta
Incorreta. Os ferrões devem ser retirados por raspagem, pois o pinçamento comprime a bolsa de veneno.
Questão 54 — ENARE 2021/2022 — Prova 1
Resposta correta: alternativa D. Tema: acidentes por abelhas: reações alérgicas e envenenamento por múltiplas picadas.
Enunciado
Sobre as picadas de abelhas, assinale a alternativa correta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: Os acidentes com enxames podem desencadear quadro tóxico generalizado, com manifestações como hemólise intravascular e rabdomiólise, alterações neurológicas e insuficiência renal aguda.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Os acidentes com enxames de abelhas podem causar quadro tóxico generalizado, com hemólise, rabdomiólise, alterações neurológicas e insuficiência renal aguda.
O que a questão cobra
Acidentes por abelhas: reações alérgicas e envenenamento por múltiplas picadas.
Raciocínio
- Em ataques por enxame, o grande número de ferroadas inocula veneno em quantidade suficiente para causar efeito tóxico sistêmico, com hemólise intravascular, rabdomiólise, lesão renal aguda, alterações neurológicas e, às vezes, óbito.
- As reações alérgicas, como urticária e anafilaxia, dependem de sensibilização prévia, e o tratamento da anafilaxia é adrenalina.
- Os ferrões devem ser retirados raspando-os, e não por pinçamento, que comprime a glândula e injeta mais veneno.
Armadilha de prova
Pinçar os ferrões ou tratar anafilaxia apenas com anti-histamínico.
Regra para lembrar
Muitas picadas de abelha: veneno tóxico sistêmico; raspe os ferrões e dê suporte.
Se você errou, revise
- Revise os acidentes por animais peçonhentos e seu tratamento.
- Revise o manejo da anafilaxia.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A maioria dos indivíduos com grandes reações locais não evolui com anafilaxia, e a afirmação de mais de 70% não é verdadeira.
C · incorreta
Incorreta. A intensidade da reação inicial se relaciona com a sensibilização e o risco em exposições futuras.
D · correta
Correta. Os acidentes com enxames de abelhas podem causar quadro tóxico generalizado, com hemólise, rabdomiólise, alterações neurológicas e insuficiência renal aguda.
E · incorreta
Incorreta. Na anafilaxia e no broncoespasmo grave, a primeira medida é a adrenalina, e não apenas glicocorticoides e anti-histamínicos.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.
Referências
- https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file
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