A · incorreta
Incorreta. A doença de Crohn pode obstruir por estenose, mas é menos frequente que as aderências.
Questão 12 — ENARE 2021/2022 — Prova 1
Resposta correta: alternativa D. Tema: etiologia da obstrução do intestino delgado.
Enunciado
Um paciente com dor e distensão abdominal associadas a vômitos deu entrada no pronto atendimento. A suspeita é de uma obstrução do intestino delgado. Qual das seguintes alternativas representa a causa mais comum, em geral, desse tipo de obstrução?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: Aderências.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A causa mais comum de obstrução do intestino delgado são as aderências pós-operatórias.
O que a questão cobra
Etiologia da obstrução do intestino delgado.
Raciocínio
- As aderências, ou bridas, secundárias a cirurgias abdominais prévias respondem por cerca de 60% a 75% das obstruções de intestino delgado.
- Em seguida vêm as hérnias de parede abdominal e as neoplasias.
- A doença de Crohn é causa menos frequente, e a retocolite ulcerativa afeta o cólon.
Armadilha de prova
Pensar em Crohn ou câncer antes de lembrar das aderências pós-operatórias.
Regra para lembrar
Obstrução de delgado: aderências são a primeira causa.
Se você errou, revise
- Revise as causas e o tratamento da obstrução do intestino delgado.
- Revise o manejo conservador da obstrução por bridas.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. As neoplasias são causa relevante, mas menos frequente que as aderências.
C · incorreta
Incorreta. A retocolite ulcerativa afeta o cólon, e raramente causa obstrução do delgado.
D · correta
Correta. A causa mais comum de obstrução do intestino delgado são as aderências pós-operatórias.
E · incorreta
Incorreta. A hérnia interna é causa menos comum de obstrução do delgado.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.
Referências
- https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file
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