Medicina Preventiva e Social

Questão 83 — ENARE 2021/2022 — Prova 1

Resposta correta: alternativa C. Tema: cálculo de sensibilidade, especificidade e razões de verossimilhança.

Enunciado

Um grupo de pesquisa desenvolveu um novo teste sorológico, significativamente mais barato, para o diagnóstico de infecção pelo vírus SARS-Cov-2. Para a avaliação da acurácia desse teste, foi feito um estudo transversal com 5.000 participantes. Comparado ao padrão-ouro definido, os resultados desse novo teste foram os seguintes: Pacientes Pacientes sem com infecção infecção Novo teste 63 591 positivo Novo teste 12 4.334 negativo Considerando esses resultados, assinale a alternativa correta.

  1. sensibilidade do novo teste foi 86%.
  2. especificidade do novo teste foi superior a 90%.
  3. razão de verossimilhança positiva foi 7,0.
  4. razão de verossimilhança negativa foi 0,16.
  5. acurácia do teste foi inferior a 86%.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: A razão de verossimilhança positiva foi 7,0.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Com sensibilidade de 84% e especificidade de 88%, a razão de verossimilhança positiva do novo teste é de 7,0.

O que a questão cobra

Cálculo de sensibilidade, especificidade e razões de verossimilhança.

Raciocínio

  1. Na tabela, há 63 verdadeiros positivos, 591 falsos positivos, 12 falsos negativos e 4.334 verdadeiros negativos, em 5.000 participantes.
  2. A sensibilidade é 63/75, ou 84%. A especificidade é 4.334/4.925, ou 88%.
  3. A razão de verossimilhança positiva é a sensibilidade dividida por (1 menos a especificidade), 0,84 dividido por 0,12, igual a 7,0.
  4. A razão negativa é 0,16 dividido por 0,88, cerca de 0,18.
  5. A acurácia é (63 mais 4.334) dividido por 5.000, ou 88%.

Armadilha de prova

Confundir 0,16 (1 menos a sensibilidade) com a razão de verossimilhança negativa, que ainda se divide pela especificidade.

Regra para lembrar

RV+ = sensibilidade / (1 - especificidade); RV- = (1 - sensibilidade) / especificidade.

Se você errou, revise

  • Refaça os cálculos de acurácia a partir de uma tabela 2x2.
  • Revise razões de verossimilhança e probabilidade pós-teste.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. A sensibilidade é 84%, e não 86%.

B · incorreta

Incorreta. A especificidade é 88%, e não superior a 90%.

C · correta

Correta. Com sensibilidade de 84% e especificidade de 88%, a razão de verossimilhança positiva do novo teste é de 7,0.

D · incorreta

Incorreta. A razão de verossimilhança negativa é cerca de 0,18, e não 0,16.

E · incorreta

Incorreta. A acurácia é 88%, ou seja, superior a 86%.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2021/2022 — Acesso Direto — Prova 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/ebserh/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2021-2022/area-medica/10-01-2022-gabarito-pos-recursos.pdf/@@download/file

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