A · incorreta
Incorreta. O crescimento populacional não reduz a exposição, e a aglomeração aumenta o risco.
Questão 100 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa B. Tema: declínio histórico da tuberculose e determinantes sociais.
Enunciado
O seguinte gráfico demonstra a redução da taxa de mortalidade da tuberculose ao longo do tempo, considerando estimativas traçadas desde 1860 até 1960: Considerando esse gráfico, é correto afirmar que:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a B: A redução da mortalidade pela tuberculose evidencia o impacto dos determinantes sociais da saúde - sendo as melhorias nas condições de vida fundamentais na redução da mortalidade pela tuberculose
Correção comentada
Revisado editorialmente
A queda da mortalidade por tuberculose desde 1860 aponta o peso dos determinantes sociais, com melhoria das condições de vida.
O que a questão cobra
Determinantes sociais e declínio histórico da tuberculose.
Raciocínio
- O gráfico mostra queda contínua da mortalidade por tuberculose por décadas antes de existirem antibióticos ou vacinação difundida, o que evidencia o papel das melhorias de habitação, nutrição, renda e saneamento, ou seja, dos determinantes sociais da saúde.
- A BCG surgiu depois, e protege sobretudo contra formas graves na infância.
- O crescimento populacional, a exposição a micobactérias atípicas e a falta de registros não explicam a tendência.
Armadilha de prova
Atribuir toda queda de mortalidade a uma intervenção médica, como a vacina.
Regra para lembrar
Queda da tuberculose antes dos antibióticos: determinantes sociais e condições de vida.
Se você errou, revise
- Revise os determinantes sociais da saúde.
- Revise a epidemiologia histórica da tuberculose.
Alternativa por alternativa
B · correta
Correta. A queda da mortalidade por tuberculose desde 1860 aponta o peso dos determinantes sociais, com melhoria das condições de vida.
C · incorreta
Incorreta. Os dados históricos são estimativas, mas a tendência de queda é consistente e interpretada pela epidemiologia.
D · incorreta
Incorreta. A exposição a micobactérias atípicas não explica a queda da mortalidade.
E · incorreta
Incorreta. A vacina BCG não explica sozinha a queda, e a mortalidade já caía antes de seu uso difundido.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica
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