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Questão 3 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa E. Tema: comunicação de más notícias centrada no paciente.

Enunciado

Um médico assistente é o responsável por comunicar ao paciente que os resultados dos exames mostraram o diagnóstico de câncer metastático. Assinale a alternativa que aborda de forma adequada a comunicação de más notícias como nesse caso.

O paciente precisa ser informado a qualquer custo naquele momento, mesmo que ele deixe claro que não deseja saber.
Deve-se deixar claro que não há mais nada a ser feito pelo paciente.
comunicação deve ser rápida e objetiva, sem espaço para dúvidas.
Deve-se utilizar termos técnicos independente da compreensão do paciente, garantindo a passagem de informações corretas.
Deve-se usar palavras adequadas ao vocabulário do paciente, formular frases curtas e perguntar, com certa frequência, como o paciente está e o que está entendendo.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a E: Deve-se usar palavras adequadas ao vocabulário do paciente, formular frases curtas e perguntar, com certa frequência, como o paciente está e o que está entendendo.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A alternativa E é correta. A comunicação de más notícias deve ser adaptada ao vocabulário e ao ritmo do paciente, com frases claras, checagem frequente de compreensão e espaço para perguntas. O médico deve explorar quanto a pessoa deseja saber e oferecer apoio, em vez de impor informação ou retirar a esperança de cuidado.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Informar contra a preferência expressa do paciente ignora autonomia e pode produzir dano. O profissional deve explorar quanto e como a pessoa quer receber informação, respeitando limites éticos e legais.

B · incorreta

Incorreta. Mesmo quando não há tratamento curativo, sempre pode haver algo a fazer: controle de sintomas, cuidado paliativo, suporte psicossocial, planejamento e decisões compartilhadas. 'Não há nada a fazer' é clínica e comunicacionalmente pobre.

C · incorreta

Incorreta. Falar rapidamente para 'diminuir sofrimento' aumenta sobrecarga e reduz compreensão. Notícias complexas precisam de pausas e espaço para emoção.

D · incorreta

Incorreta. Precisão técnica não compensa incompreensão. Jargões devem ser traduzidos para linguagem que o paciente consiga usar na tomada de decisão.

E · correta

Correta. Linguagem simples, frases curtas e checagem frequente de entendimento refletem comunicação segura, centrada no paciente e compatível com protocolos estruturados como SPIKES.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2023/12/22111553/ENARE-2024-Objetiva-R1.pdf

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