A · incorreta
Incorreta. A neoplasia trofoblástica também ocorre após aborto, gestação ectópica e gestação normal.
Questão 63 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa C. Tema: citogenética da mola hidatiforme parcial e completa.
Enunciado
Sobre os aspectos clínicos e citogenéticos da doença trofoblástica gestacional, assinale a alternativa correta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Mola hidatiforme parcial é o resultado da fecundação de um óvulo haploide por dois espermatozoides ou duplicação de um espermatozoide, resultando em um cariótipo triploide.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A mola hidatiforme parcial resulta de um óvulo haploide fecundado por dois espermatozoides, com cariótipo triploide.
O que a questão cobra
Citogenética das molas hidatiformes.
Raciocínio
- A mola parcial tem cariótipo triploide (69 cromossomos), em geral pela fecundação de um óvulo haploide por dois espermatozoides, ou por duplicação de um espermatozoide, e pode ter tecido fetal.
- A mola completa é diploide, de origem paterna, pela fecundação de um óvulo vazio por um espermatozoide que se duplica ou por dois.
- A neoplasia trofoblástica pode ocorrer após mola, aborto, gestação normal ou ectópica, a pré-eclâmpsia pode surgir antes de 20 semanas nessas pacientes, e a maioria das neoplasias é de baixo risco, sem metástases.
Armadilha de prova
Trocar a origem genética da mola completa e da parcial.
Regra para lembrar
Mola parcial: triploide, 69 cromossomos; completa: diploide, origem paterna.
Se você errou, revise
- Revise a doença trofoblástica gestacional.
- Revise o seguimento com beta-hCG após esvaziamento molar.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A mola completa resulta de um óvulo sem material materno fecundado por espermatozoide, e não da fusão de dois óvulos.
C · correta
Correta. A mola hidatiforme parcial resulta de um óvulo haploide fecundado por dois espermatozoides, com cariótipo triploide.
D · incorreta
Incorreta. A pré-eclâmpsia pode ocorrer antes de 20 semanas na doença trofoblástica.
E · incorreta
Incorreta. A maioria das pacientes com neoplasia trofoblástica tem doença não metastática, de bom prognóstico.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica
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