Medicina Preventiva e Social

Questão 92 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa B. Tema: intervenção interdisciplinar e projeto terapêutico singular.

Enunciado

Uma mulher de 35 anos, PCD (paralisia dos membros inferiores após trauma), com quadro depressivo, compulsão alimentar e insuficiência familiar, mora com a mãe, que tem 70 anos e está apresentando alguns sinais de demência em fase inicial. O médico de família está apreensivo na reunião de equipe, preocupado com a filha PCD, pois esta tem dores crônicas e responde mal às intervenções médicas propostas (analgesia e antidepressivos). Durante a reunião de equipe, estão presentes os ACSS (Agentes Comunitários de Saúde), bem como profissionais de psicologia, nutrição e fisioterapia. Diante dessas informações, assinale a alternativa que melhor apresenta uma intervenção multiprofissional e interdisciplinar.

  1. O médico de família orienta a equipe sobre o que pode ou não ser feito dentro da realidade da filha, enquanto os outros profissionais traçam intervenções com base nessa orientação
  2. O médico de família compartilha seu conhecimento do caso, buscando possíveis redes de apoio na comunidade com os ACSs e também traçar um projeto terapêutico singular, cooperando com a nutrição e psicologia
  3. O médico de família encaminha o caso durante a reunião para que atendimentos de psicologia e nutrição sejam realizados - enfatizando a urgência do caso e orientando ao ACS pra levar os encaminhamentos à casa do paciente
  4. O médico de família compreende que, devido aos determinados sociais desse caso, não há intervenções possíveis pela equipe complementar
  5. O médico de família compreende que, devido ao quadro familiar, o principal objetivo deve ser cuidar da mãe, sugerindo sua institucionalização precoce, pois essas intervenção está alinhada com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: O médico de família compartilha seu conhecimento do caso, buscando possíveis redes de apoio na comunidade com os ACSs e também traçar um projeto terapêutico singular, cooperando com a nutrição e psicologia

Correção comentada

Revisado editorialmente

A intervenção multiprofissional compartilha o conhecimento do caso, mobiliza a rede de apoio e constrói um projeto terapêutico singular em cooperação.

O que a questão cobra

Trabalho em equipe e projeto terapêutico singular.

Raciocínio

  1. O caso é complexo, com condições sociais, saúde mental e dor crônica, e a resposta adequada é interdisciplinar: o médico compartilha o conhecimento do caso, os agentes comunitários ajudam a mapear a rede de apoio na comunidade, e a equipe constrói em conjunto um projeto terapêutico singular, com psicologia, nutrição e fisioterapia.
  2. Uma hierarquia em que o médico dá ordens, o simples encaminhamento, a desistência por causa dos determinantes sociais e a institucionalização precoce não são interdisciplinares.

Armadilha de prova

Reduzir a abordagem multiprofissional a encaminhamentos e orientações do médico.

Regra para lembrar

Interdisciplinar: caso compartilhado, rede de apoio e projeto terapêutico singular.

Se você errou, revise

  • Revise o projeto terapêutico singular e o trabalho em equipe.
  • Revise o apoio matricial e a PNAB.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. A orientação de cima para baixo pelo médico não é trabalho interdisciplinar.

B · correta

Correta. A intervenção multiprofissional compartilha o conhecimento do caso, mobiliza a rede de apoio e constrói um projeto terapêutico singular em cooperação.

C · incorreta

Incorreta. O simples encaminhamento não constrói um projeto compartilhado.

D · incorreta

Incorreta. Os determinantes sociais exigem ação intersetorial, e não a desistência.

E · incorreta

Incorreta. A institucionalização precoce não é o objetivo da PNAB e não resolve o caso.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica

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