A · correta
Correta. Para suturar o queixo de criança, usa-se náilon 5-0 e lidocaína 1% com vasoconstritor, com auxiliares para contenção.
Questão 88 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa A. Tema: fio e anestésico para sutura facial em criança.
Enunciado
Uma criança de 4 anos é levada pelos pais à UBS após queda da própria altura enquanto brincava com os primos. Ao examiná-la, o médico observa um pequeno corte no queixo e, após limpeza da lesão e exame clínico, determina a necessidade de sutura. Sabendo que a criança pesa cerca de 15 kg, assinale a conduta adequada para a preparação desse procedimento.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a A: Deve-se utilizar fio de náilon 5-0 e preparar lidocaína vasoconstritor a 1% para anestesia. Deve-se, ainda, solicitar uma ou duas pessoas para auxiliar na segurança da sutura.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Para suturar o queixo de criança, usa-se náilon 5-0 e lidocaína 1% com vasoconstritor, com auxiliares para contenção.
O que a questão cobra
Preparo para sutura facial em criança.
Raciocínio
- Na face, usa-se fio fino, como o náilon 5-0, para melhor resultado estético.
- A lidocaína a 1% com vasoconstritor é segura na face, prolonga a anestesia e reduz o sangramento, com dose máxima de cerca de 7 mg/kg.
- Em crianças pequenas, solicitam-se auxiliares para conter a criança com segurança.
- O fio 3-0 é grosso para a face, e contraindicar a anestesia seria desnecessário e doloroso.
Armadilha de prova
Usar fio grosso na face ou evitar o vasoconstritor onde ele é seguro.
Regra para lembrar
Sutura facial: fio fino 5-0 e lidocaína com vasoconstritor, respeitando a dose máxima.
Se você errou, revise
- Revise a técnica de sutura e os fios cirúrgicos.
- Revise os anestésicos locais e suas doses máximas.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. O fio 3-0 é grosso demais para a face da criança.
C · incorreta
Incorreta. O fio 3-0 é grosso, e a anestesia local não é contraindicada.
D · incorreta
Incorreta. O fio 3-0 não é adequado, e o vasoconstritor é permitido na face.
E · incorreta
Incorreta. A lidocaína sem vasoconstritor limita a duração e a hemostasia, e a alternativa A é preferida pelo preparo completo.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica
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