Cirurgia

Questão 28ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa D. Tema: APC e MSH2 no câncer colorretal hereditário e atividade física como fator protetor modificável.

Enunciado

Assinale a alternativa que apresenta alguns dos principais genes mutados que contribuem para o surgimento do câncer colorretal hereditário e um dos fatores que pode contribuir para a prevenção do câncer colorretal esporádico.

  1. BRCA 1 e BRCA 2 / Consumo diário de grandes quantidades de proteína.
  2. VHL e KRAS / Ingestão diária de ômega 3.
  3. BRAF e MEN1 / Dieta restrita em carnes vermelhas e gorduras.
  4. APC e MSH2 / Atividade física regular.
  5. BRCA 2 e p53 / Alimentação rica em frutas e vegetais.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a D: APC e MSH2 / Atividade física regular.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A alternativa D é correta. APC e MSH2 estão entre genes relacionados a síndromes hereditárias de câncer colorretal, como polipose adenomatosa familiar e síndrome de Lynch. Atividade física regular associa-se à redução do risco de câncer colorretal esporádico.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. BRCA1/2 estão sobretudo ligados a câncer de mama/ovário e outros tumores; grande consumo de proteína não é estratégia preventiva de câncer colorretal.

B · incorreta

Incorreta. VHL não é gene clássico de síndrome colorretal hereditária e suplementar ômega-3 não é recomendação estabelecida para prevenção primária do câncer colorretal.

C · incorreta

Incorreta. BRAF participa de vias moleculares do câncer colorretal, mas MEN1 não compõe uma síndrome hereditária colorretal clássica; a dupla não responde ao núcleo da pergunta.

D · correta

Correta. APC e MSH2 representam FAP e Lynch, respectivamente, e atividade física regular é fator protetor modificável.

E · incorreta

Incorreta. p53 participa da carcinogênese e Li-Fraumeni, mas BRCA2/p53 não formam a combinação clássica de predisposição colorretal solicitada.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
  • https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2023/12/22111553/ENARE-2024-Objetiva-R1.pdf

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