A · incorreta
Incorreta. A síndrome de Dravet inicia no primeiro ano de vida, com crises febris prolongadas.
Questão 58 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa E. Tema: epilepsia mioclônica juvenil em adolescente.
Enunciado
Paciente de onze anos que apresenta crises convulsivas, que iniciaram ha seis meses, sem déficits até o momento. Existe história familiar de uma síndrome epiléptica generalizada, caracterizada por movimentos súbitos e involuntários de um grupo ou de um único músculo. Qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável para esse paciente?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a E: Epilepsia mioclônica juvenil.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Crises com mioclonias em adolescente com história familiar sugerem epilepsia mioclônica juvenil.
O que a questão cobra
Síndromes epilépticas generalizadas na infância e adolescência.
Raciocínio
- A epilepsia mioclônica juvenil se manifesta na adolescência, com abalos mioclônicos súbitos e involuntários de um músculo ou de um grupo muscular, em geral ao despertar, e história familiar é comum.
- A síndrome de Dravet e a de West começam no lactente, a de Lennox-Gastaut tem início na infância com atraso do desenvolvimento, e a epilepsia do lobo temporal é focal.
Armadilha de prova
Pensar em síndromes do lactente ao ver crises em adolescente.
Regra para lembrar
Mioclonias ao despertar em adolescente: epilepsia mioclônica juvenil.
Se você errou, revise
- Revise as síndromes epilépticas da infância.
- Revise o tratamento das epilepsias generalizadas.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A síndrome de Lennox-Gastaut cursa com múltiplos tipos de crise e atraso do desenvolvimento.
C · incorreta
Incorreta. A epilepsia do lobo temporal é focal, sem mioclonias generalizadas.
D · incorreta
Incorreta. A síndrome de West ocorre em lactentes, com espasmos infantis.
E · correta
Correta. Crises com mioclonias em adolescente com história familiar sugerem epilepsia mioclônica juvenil.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica
Próximo passo
Estime seu desempenho nesta prova
Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.