A · correta
Correta. Na variedade occipitossacra, o fórceps é aplicado sem rotação, pois a posição é direta.
Questão 70 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa A. Tema: indicação do fórceps conforme a variedade de posição.
Enunciado
Com as novas práticas obstétricas e o aumento das indicações de cesariana, o uso do fórceps vem reduzindo, mas este ainda é um instrumento imprescindível em algumas situações. Sobre esse assunto, é correto afirmar que
Gabarito oficial
A alternativa correta é a A: a variedade de posição occipitossacra é direta, isto é, não há necessidade de rotação.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Na variedade occipitossacra, o fórceps é aplicado sem rotação, pois a posição é direta.
O que a questão cobra
Variedades de posição e uso do fórceps.
Raciocínio
- Nas variedades diretas, como a occipitossacra, a aplicação do fórceps não exige rotação.
- O fórceps de Piper é usado na retirada da cabeça derradeira na apresentação pélvica, o de Kielland é o adequado para rotação em variedades posteriores ou transversas.
- Com o fórceps de Simpson, que não tem a curvatura pélvica adequada para rodar, não se faz giro em chave na fechadura.
Armadilha de prova
Atribuir a rotação ao fórceps de Simpson, que não é o indicado para rodar.
Regra para lembrar
Variedade direta: fórceps sem rotação; rotação, com Kielland.
Se você errou, revise
- Revise o parto operatório e os tipos de fórceps.
- Revise as variedades de posição fetal.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. O fórceps de Piper serve para a cabeça derradeira, e não para a variedade occipitopúbica.
C · incorreta
Incorreta. O giro em chave na fechadura é feito com o fórceps de Kielland, e não com o de Simpson.
D · incorreta
Incorreta. Nas variedades posteriores oblíquas, o fórceps de Kielland facilita a rotação.
E · incorreta
Incorreta. A descrição da manobra de Lachapelle nesta alternativa não é o ponto que sustenta a resposta, e a alternativa A é a afirmação inequívoca.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica
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