Medicina Preventiva e Social

Questão 83 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa B. Tema: atitude empática diante da preocupação do paciente com artrose.

Enunciado

Um senhor de 58 anos comparece à consulta em unidade básica de saúde e queixa-se, para seu médico de família e comunidade, de dores nos joelhos. O paciente relata que "as dores preocupam muito, pois o atrapalham a trabalhar diariamente". O médico, além de fazer perguntas, realiza o exame físico e conclui que se trata de caso de artrose dos joelhos, bilateralmente. Diante da preocupação do paciente, qual é a atitude esperada desse profissional de saúde?

  1. atitude adequada é esclarecer ao paciente que se trata de quadro crônico e que ele deverá conviver com a dor.
  2. atitude adequada é demonstrar, empaticamente, que compreende a seriedade do adoecimento, apesar de se tratar de doença que não ameaça a vida.
  3. atitude adequada é esclarecer que se trata de quadro que não ameaça a vida, tranquilizando o paciente e orientando que esse quadro não impede seu trabalho.
  4. atitude adequada é encaminhar o paciente prontamente ao especialista devido à gravidade da situação.
  5. atitude adequada é recomendar ao paciente afastamento da sua atividade laboral, uma vez que ela é diretamente responsável pelo seu adoecimento.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: A atitude adequada é demonstrar, empaticamente, que compreende a seriedade do adoecimento, apesar de se tratar de doença que não ameaça a vida.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Diante do sofrimento do paciente com artrose, o médico demonstra empatia e reconhece a seriedade do problema, mesmo não sendo ameaçador à vida.

O que a questão cobra

Empatia e comunicação centrada na pessoa na atenção primária.

Raciocínio

  1. O paciente está preocupado porque a dor atrapalha seu trabalho.
  2. A atitude esperada na abordagem centrada na pessoa é validar a preocupação, mostrando empaticamente que se entende a seriedade do problema para ele, embora a artrose não ameace a vida.
  3. Minimizar o problema ou tranquilizar de modo apressado, resignar o paciente a conviver com a dor, encaminhar sem indicação ou afastar do trabalho sem avaliação não atendem à demanda.

Armadilha de prova

Tranquilizar rapidamente sem validar o impacto funcional da doença.

Regra para lembrar

Antes de tranquilizar, demonstrar empatia e reconhecer a preocupação do paciente.

Se você errou, revise

  • Revise o método clínico centrado na pessoa.
  • Revise o manejo da osteoartrite na atenção primária.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Dizer que ele deverá conviver com a dor é uma postura resignada, sem acolher a preocupação.

B · correta

Correta. Diante do sofrimento do paciente com artrose, o médico demonstra empatia e reconhece a seriedade do problema, mesmo não sendo ameaçador à vida.

C · incorreta

Incorreta. Tranquilizar sem reconhecer o impacto do problema desvaloriza a experiência do paciente.

D · incorreta

Incorreta. Não há gravidade que justifique o encaminhamento imediato ao especialista.

E · incorreta

Incorreta. Afastar do trabalho sem avaliação não é a conduta, e a atividade não é dita a única causa.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica

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