A · incorreta
Incorreta. Há componente genético importante no diabetes tipo 2, além do estilo de vida.
Questão 95 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa C. Tema: fisiopatologia da resistência à insulina no diabetes tipo 2.
Enunciado
Diabetes Mellitus (DM) é uma das doenças crônicas não transmissíveis mais importantes do mundo, sendo o conhecimento a seu respeito fundamental para o médico e para outros profissionais da saúde. Em relação fisiopatologia da DM tipo 2, assinale a alternativa correta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: A resistência à ação da insulina por tecidos sensíveis a esta leva a uma redução no consumo da glicose sérica e a um aumento na produção hepática de glicose.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Na resistência à insulina, os tecidos captam menos glicose e o fígado produz mais glicose.
O que a questão cobra
Fisiopatologia do diabetes mellitus tipo 2.
Raciocínio
- Na diabetes tipo 2, há resistência à ação da insulina no músculo, na gordura e no fígado, o que reduz a captação de glicose e aumenta a produção hepática de glicose, com hiperglicemia, e a deficiência relativa da secreção de insulina vem depois.
- O componente genético é importante, o processo autoimune característico é o do tipo 1, e a resistência cursa com aumento de triglicerídeos e redução de HDL, sem queda de LDL e VLDL.
Armadilha de prova
Atribuir ao tipo 2 a destruição autoimune das células beta.
Regra para lembrar
DM2: resistência à insulina, com menos captação de glicose e mais produção hepática.
Se você errou, revise
- Revise a fisiopatologia do diabetes tipo 2.
- Revise a dislipidemia diabética.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A inflamação existe, mas a alternativa associa a ferritina de forma imprecisa, e o ponto central é a resistência insulínica.
C · correta
Correta. Na resistência à insulina, os tecidos captam menos glicose e o fígado produz mais glicose.
D · incorreta
Incorreta. A destruição autoimune das células beta é característica do tipo 1.
E · incorreta
Incorreta. A resistência à insulina aumenta VLDL e triglicerídeos e reduz o HDL, e não reduz VLDL.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica
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