Cirurgia

Questão 32ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa E. Tema: dever de informar possibilidade de estoma ao paciente lúcido antes de cirurgia colorretal.

Enunciado

Um paciente de 82 anos, lúcido, realizará uma cirurgia eletiva para câncer de reto. Sabendo da grande chance de o paciente precisar de um estoma, os familiares solicitam ao médico que não revele ao paciente essa informação antes do procedimento, pois referem que ele não irá aceitar a cirurgia. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante desse caso.

  1. Não revelar ao paciente a possibilidade do estoma, pois essa informação pode prejudicar psicologicamente o paciente.
  2. Informar o paciente sobre a cirurgia, porém não sobre o estoma, deixando a explicação apenas para depois do procedimento, com a finalidade de que ele não deixe de fazer a cirurgia, já que esta é fundamental para seu tratamento.
  3. Revelar ao paciente apenas as informações que os familiares julgarem necessárias
  4. Informar o paciente sobre a possibilidade do estoma apenas se ele questionar sobre tal assunto
  5. Informar o paciente sobre a possibilidade do estoma, independente da vontade dos familiares, já que o paciente é lúcido e é dever do médico informar os riscos do tratamento ao paciente

Gabarito oficial

A alternativa correta é a E: Informar o paciente sobre a possibilidade do estoma, independente da vontade dos familiares, já que o paciente é lúcido e é dever do médico informar os riscos do tratamento ao paciente

Correção comentada

Revisado editorialmente

A alternativa E é correta. O paciente lúcido tem direito à informação sobre diagnóstico, riscos, alternativas e possibilidade de estoma antes de consentir. A família não pode substituir a autonomia do paciente nem pedir omissão para influenciar sua decisão.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Medo de impacto emocional não autoriza omissão paternalista de risco material sem uma justificativa excepcional e individualizada.

B · incorreta

Incorreta. Revelar a estomia somente depois tornaria o consentimento pré-operatório incompleto.

C · incorreta

Incorreta. Familiares não definem quais informações um paciente capaz pode receber.

D · incorreta

Incorreta. O dever de informar riscos relevantes é ativo; não depende de o paciente adivinhar a pergunta certa.

E · correta

Correta. O paciente lúcido deve receber a informação necessária para decidir livremente.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
  • https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2023/12/22111553/ENARE-2024-Objetiva-R1.pdf

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