Medicina Preventiva e Social

Questão 86 — ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa C. Tema: postura ativa para melhorar a qualidade do diagnóstico.

Enunciado

Quase 55 mil pessoas morrem por ano no Brasil devido a erros médicos. Isso é o que aponta o Estudo de Saúde Suplementar, que analisou 182 hospitais nos anos anteriores à pandemia da Covid-19. Devido a esse numero elevado, preocupação com a segurança do paciente e em minimizar o número de erros é fundamental para qualquer profissional de saúde. Dentre oo possíveis erros do profissional médico, está o erro do diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta uma atitude que melhora a segurança do paciente e a qualidade do diagnóstico médico.

  1. Aumentar o conhecimento profissionais, principalmente médico através dos da memorização de protocolos.
  2. Prescrição de tratamentos empíricos, evitando piora de quadros tratáveis.
  3. Postura ativa do profissional sobre testes e sintomas; realizar busca ativa para saber sobre sintomas e respostas aos tratamentos.
  4. Aumentar a sensibilidade para diagnósticos solicitando grandes quantidades de exames ao mesmo tempo.
  5. Encaminhamento para especialistas focais de forma precoce durante a evolução dos sintomas.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: Postura ativa do profissional sobre testes e sintomas; realizar busca ativa para saber sobre sintomas e respostas aos tratamentos.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A postura ativa do profissional, buscando sintomas e resposta ao tratamento, melhora a qualidade do diagnóstico.

O que a questão cobra

Segurança do paciente e prevenção do erro diagnóstico.

Raciocínio

  1. O erro diagnóstico diminui quando o profissional adota postura ativa: reavalia o diagnóstico, busca ativamente sintomas e a resposta aos tratamentos, considera diagnósticos alternativos e comunica incertezas.
  2. Memorizar protocolos, prescrever tratamentos empíricos, pedir muitos exames sem critério e encaminhar precocemente sem avaliação não garantem diagnósticos melhores e podem causar danos.

Armadilha de prova

Achar que mais exames ou mais conhecimento teórico bastam para evitar o erro.

Regra para lembrar

Menos erro diagnóstico: reavaliar, buscar ativamente dados novos e considerar alternativas.

Se você errou, revise

  • Revise os conceitos de segurança do paciente e erro diagnóstico.
  • Revise vieses cognitivos no raciocínio clínico.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Memorizar protocolos não basta, pois o raciocínio clínico e a reavaliação são essenciais.

B · incorreta

Incorreta. Tratamentos empíricos sem diagnóstico expõem a riscos, e não melhoram a qualidade diagnóstica.

C · correta

Correta. A postura ativa do profissional, buscando sintomas e resposta ao tratamento, melhora a qualidade do diagnóstico.

D · incorreta

Incorreta. Pedir exames em excesso gera falsos positivos, sobrediagnóstico e danos.

E · incorreta

Incorreta. O encaminhamento precoce indiscriminado não melhora o diagnóstico e fragmenta o cuidado.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/area-medica

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