Cirurgia

Questão 31ENARE 2023/2024 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa B. Tema: sigilo de informação sensível diante de sarcoma de Kaposi e possível infecção pelo HIV.

Enunciado

Um paciente que mora sozinho, está, no momento, acompanhado de um familiar que reside em uma cidade distante e permite que o médico lhe forneça o resultado de uma biópsia realizada de algumas lesões da pele. pele. O diagnóstico é sarcoma de Kaposi. Esse familiar questiona o médico, junto ao paciente, sobre a doença e se sente surpreso, dizendo que o paciente sempre foi saudável e não possuía nenhuma doença prévia. Diante dessa situação, assinale a alternativa correta.

  1. Deve-se informar ao familiar, junto ao paciente, que o Kaposi é frequentemente observado em pacientes com Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e, portanto, deve ser investigada a presença da doença imediatamente.
  2. Deve-se informar ao familiar que o Kaposi é uma neoplasia maligna de tecidos moles de baixo grau, porém não se deve fornecer mais informações sem o consentimento do paciente, pois ele pode ter o diagnóstico de AIDS em sigilo, já que o Kaposi é frequentemente associado à Imunodeficiência Adquirida.
  3. Já que o paciente permitiu fornecer o resultado da biópsia, é possível inferir que o familiar é próximo e deve-se orientar os dois sobre a possibilidade de o paciente também ter AIDS, já que o Kaposi é frequentemente associado a essa patologia.
  4. Deve-se informar ao paciente e ao familiar que o Kaposi é uma neoplasia maligna associada à AIDS, já que, nesse momento, o familiar é representante legal do paciente e não é preciso manter sigilo profissional em relação a esse familiar.
  5. Deve-se informar ao paciente e ao familiar sobre o Kaposi, sobre a possível associação da doença com a AIDS e que o paciente pode estar infectado com o vírus, já que, nessa ocasião de risco a um terceiro (possibilidade de transmissão da doença por contato entre eles), o acompanhante também deve ter acesso a essas informações.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: Deve-se informar ao familiar que o Kaposi é uma neoplasia maligna de tecidos moles de baixo grau, porém não se deve fornecer mais informações sem o consentimento do paciente, pois ele pode ter o diagnóstico de AIDS em sigilo, já que o Kaposi é frequentemente associado à Imunodeficiência Adquirida.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A alternativa B é a correta. O médico pode explicar ao paciente e ao familiar somente com autorização do paciente; o fato de o acompanhante estar presente não elimina o sigilo. Sarcoma de Kaposi pode estar associado ao HIV, mas essa hipótese deve ser investigada com consentimento e comunicação cuidadosa, sem revelar diagnóstico protegido.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Pode ser apropriado investigar HIV, mas não há autorização para revelar ao familiar essa hipótese sensível como extensão automática do laudo.

B · correta

Correta entre as alternativas. Preserva o limite do consentimento e evita revelar possível diagnóstico de HIV sem autorização.

C · incorreta

Incorreta. Proximidade não pode ser inferida como autorização ampla para compartilhar informação confidencial.

D · incorreta

Incorreta. Acompanhante não é automaticamente representante legal de adulto capaz.

E · incorreta

Incorreta. HIV não constitui risco de transmissão por contato social comum com o familiar, e essa justificativa não rompe o sigilo.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2023/2024 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2023-2024/provas
  • https://site-medway.s3.sa-east-1.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/5/2023/12/22111553/ENARE-2024-Objetiva-R1.pdf

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